【摘 要】
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背景 膳食炎症指数（DII）作为定量评价膳食炎症潜力的新指标，已广泛应用于各种慢性病研究中，但DII与不同类型肥胖之间的相关性尚无统一定论。目的 系统评价DII与超重、肥胖及腹型肥胖的相关性，为不同类型肥胖的预防提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中
【基金项目】
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中国中医科学院科技创新工程（C12021A03005）； 国家重点研发计划（2018YFC2000600）；
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背景 膳食炎症指数（DII）作为定量评价膳食炎症潜力的新指标，已广泛应用于各种慢性病研究中，但DII与不同类型肥胖之间的相关性尚无统一定论。目的 系统评价DII与超重、肥胖及腹型肥胖的相关性，为不同类型肥胖的预防提供参考。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库中DII与超重、肥胖及腹型肥胖相关性的横断面研究，检索时限均从建库至2023-01-10；运用美国卫生保健质量及研究机构（AHRQ）的偏倚风险评价表对纳入研究进行评价；运用RevMan 5.4.1进行Meta分析，计算汇总数据的OR值及其95%CI评估DII与超重、肥胖及腹型肥胖的相关性；根据性别、研究地域、调查方式、DII成分数量、样本人群是否健康、诊断标准、DII分组类型的差异进行亚组分析。结果 本研究共纳入9个国家的20项研究，共214 808例研究对象。Meta分析结果显示，高水平的DII可能是超重[OR=1.12,95%CI（1.03,1.22）,P=0.005]、肥胖[OR=1.56,95%CI（1.34,1.82）,P＜0.000 01]及腹型肥胖[OR=1.42,95%CI（1.14,1.78）,P=0.002]的危险因素。针对原始研究的性别、研究地域、调查方式、DII成分数量、样本人群是否健康、诊断标准、DII分组类型的差异进行亚组分析，DII与超重相关性的各亚组内未发现组间异质性存在（P＞0.05）;DII与肥胖相关性的各亚组中，男性人群[OR=1.79,95%CI（1.13,2.85）]相较于其他性别人群肥胖所占比例更高；北美洲人群[OR=1.57,95%CI（1.27,1.83）]相较于其他地域的人群肥胖所占比例更高，24 h回忆的结果[OR=1.83,95%CI（1.39,2.42）]相较于其他调查方式的研究结果中肥胖所占比例更高；DII与腹型肥胖相关性的各亚组中，北美洲人群[OR=1.87,95%CI（1.44,2.44）]相较于其他地域的人群腹型肥胖所占比例更高，其他组间未发现明显异质性存在。本研究漏斗图分布具有良好的对称性，提示无明显发表偏倚。结论 高DII膳食可能为超重、肥胖及腹型肥胖的危险因素，该影响在北美洲人群中更为显著；高DII膳食与肥胖的相关性在男性中更为显著；增加抗炎膳食成分摄入对于超重、肥胖及腹型肥胖的防治具有重要意义。
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