女性健康人群体检超声发现甲状腺结节发生率分析

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  摘要:目的:探讨在健康体检中彩色多普勒超声检查甲状腺的应用价值。
  方法:回顾性分析1606名女性职工体检结果,计算不同年龄阶段健康女性甲状腺结节发生率。
  结果:1606例女性职工中,检出甲状腺异常的452例,检出率为28.10%,随着年龄增长,甲状腺结节发生率升高。
  结论:健康体检女性人群甲状腺结节发生率较高,甲状腺超声检查应作为女性人群健康体检常规项目。
  关键词:健康人群 甲状腺结节 超声检查
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.261
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0162-02
  超声检查在健康体检中有较广泛应用,超声检查对于甲状腺结节早期发现和以及临床治疗有重要意义。我院对2013年3月-2013年4月对本区苏果超市1606例女性职工行健康体检,对女性职工甲状腺彩超结果进行分析,了解甲状腺结节在健康女性职工的发生情况,现分析报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。选取本区内2013年3月-2013年4月1606名苏果超市职工女性正常体检,年龄最小21岁,年龄最大55岁,平均年龄(35±7.5)岁。受检者均无甲状腺疾病病史。
  1.2 超声检查方法。应用Aloka3500型彩色多普勒超声诊断仪,检查频率在7.5-10MHz,选择仪器预设置的甲状腺检查条件,检查时患者头部后仰,暴露颈部,对被检者颈前部进行多切面扫查,观察甲状腺大小、形态正常与否,回声均匀与否。发现病变时,测量其大小,观察病变部位的内部结构,确定其有无囊性变、微小钙化,病变周围组织(如气管、颈动脉)是否受压、移位等。之后使用彩色多普勒血流显像技术对病变部位的血流分布情况进行观察。
  1.3 统计学方法。采用SPSS17.0统计软件分析,对不同年龄阶段女性职工甲状腺结节患病率之间比较采用X2检验,当P<0.05 时,表示差异有统计学意义。
  2 结果
  经超声诊断和随访发现,体检的1606例女性职工中,检出甲状腺结节者452例,甲状腺结节检出率为28.10%。25岁以下甲状腺结节检出率8.3%,45岁以上者甲状腺结节检出率为45.2%。随着年龄增长,甲状腺结节的发生率逐渐升高。不同年龄阶段的女性甲状腺结节的发生率有统计学差异(P<0.05),不同年龄阶段甲状腺结节发生情况见表1。
  3 讨论
  甲状腺为浅表软组织器官,甲状腺疾病发生于各年龄段。据国际癌症学会资料报道,近年来全球甲状腺癌发病率每年增长约4%[1]。甲状腺结节随着年龄增长发生率相对增高,女性较男性多发,特别是中老年女性群体中甲状腺结节发生率明显升高,有放射性接触史和缺碘/过量摄碘的人群发病率相对较高[2]。甲状腺结节的筛查有利于甲状腺癌的早期诊断。
  大多数甲状腺结节患者无明显症状,常在偶尔触及时发现,在健康体检时十分常见[3]。甲状腺彩色多普勒超声检查广泛应用于临床,彩色多普勒超声检查可以发现甲状腺结节,并对甲状腺结节大小、数目、物理性质( 囊性或实性) 进行判断,根据其形态、边界、结节内部回声和血供情况作出定性诊断,为临床提供较为可靠的术前诊断依据。将甲状腺彩超检查纳入职工健康体检项目在我们社区医院是首次,本文中调查显示:女性职工甲状腺结节患病率为28.1%,45-55岁年龄段甲状腺结节发生率45.5%,说明甲状腺结节的患病率年龄越大患病率越高。与文献报道比较,女性人群甲状腺结节发生率较男性升高。
  甲状腺疾病已经成为全球性的代谢性疾病,随着生活中电离辐射量的增加及诊断技术的不断发展,甲状腺癌在内分泌肿瘤及头颈肿瘤中已占第一位,为了早期发现甲状腺疾病,应将甲状腺超声检查列入常规健康体检项目是很有必要的。
  参考文献
  [1]杨玉萍.高频彩超诊断甲状腺肿块的价值探讨[J],上海医学影像,2010,19(1):61-63
  [2]刘超,唐伟.甲状腺结节和甲状腺癌的病因学和流行病学[J].中国实用内科杂,2007,27(17):1331-1333
  [3]梁凤泉,陈冰,马广贞,等.甲状腺疾病的普查结果[J],中华实用诊断与治疗杂志,2008,22 (10):799-800
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