泌尿疾病中采用后腹腔镜治疗的临床应用体会

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  摘要:目的:探讨后腹腔镜在泌尿疾病治疗中的临床效果。
  方法:对来我院手术治疗的80例患者资料进行分析,并将其分为两组。对照组采用常规手术治疗,实验组进行后腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果。
  结果:实验组手术时间为(41.3±10.3min)短于对照组(71.9±12.6min)(P<0.05);术中平均出血量为(20.6±5.2ml)、患者手术(2.6±0.4天)后出院,短于对照组(P<0.05);实验组术后1例出现感染,低于对照组(P<0.05)。
  结论:泌尿外科疾病发病率较高,采用后腹腔镜手术治疗效果较好,值得推广使用。
  关键词:后腹腔镜 泌尿疾病 临床效果
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.10.259
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0161-02
  泌尿外科疾病在临床上比较常见,这类疾病机制复杂,诱因较多,且医学界缺乏理想的根治方法,常规手术虽然能够改善患者症状,但是患者术中出血量较多,手术后并发症也比较多,给患者带来很大痛苦,近年来,后腹腔镜在泌尿疾病中使用较多,并取得理想效果[1]。为了探讨后腹腔镜在泌尿疾病患者治疗中的临床效果,对2012年5月至2014年4月我院手术的80例患者资料进行分析,分析报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。对来我院手术治疗的80例患者资料进行分析,并将其分为两组。实验组有患者40例,患者中男23例,女17例,患者年龄为39-84岁,平均年龄为49.4±1.4,病程在1-6月,平均病程为3.5±2.4月;对照组有患者40例,患者中男24例,女16例,患者年龄为40-76岁,平均年龄为46.7±0.8岁,病程在1.2-6.5月,平均病程为4.2±3.1月。患者入均符合WHO提出的泌尿外科疾病诊断标准。两组患者家庭背景、患病时间等差异不显著(P>0.05)。
  1.2 方法。对照组采用常规手术治疗,实验组进行后腹腔镜手术治疗,具体方法如下:患者手术前对患者病灶部位进行X线片检查,并且对患者留置导尿管及进行全身麻醉。手术中,在患者的腰部根据不同部位做3个切口,其切口长度控制在1cm左右,插入trocar,每个切口中都插入工作通道,之后手术过程中在三个通道中完成,采用加长手术工具在电脑监视下完成手术[2]
  1.3 统计学处理方法。实验中,对患者治疗时的数据进行搜集,利用SPSS 16.0软件进行分析,并进行X2检验,实验结果采用(X±S)表示。
  2 结果
  本次调研中,实验组手术时间为(41.3±10.3min)短于对照组(71.9±12.6min)(P<0.05);术中平均出血量为(20.6±5.2ml)、患者手术(2.6±0.4天)后出院,短于对照组(P<0.05);实验组术后1例出现感染,低于对照组(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  泌尿外科疾病是临床上比较常见的疾病,这种疾病种类较多如:尿道炎、肾盂肾炎、包皮龟头炎、男子性功能障碍、前列腺疾病等,这些疾病临床上发病率较高,病情变化较快。目前,医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法,严重影响患者正常生活。
  后腹腔镜技术是临床上使用较多的手术方法,和常规手术相比这种手术具有微创、分离组织少、术后恢复快等优势。临床上,使用腹腔镜治疗效果和手术类型关系密切,如:泌尿系统血管瘤及良性肿瘤治疗过程中,采用后腹腔镜手术、活检诊断等能够有效的缩短患者术中出血量,减少患者术后并发症等优势;对于泌尿囊肿患者使用后腹腔镜治疗能够有效的控制其复发率,临床确诊率也比较高。但是,后腹腔镜治疗泌尿外科疾病时也存在很多不足,如:难以控制血管出血等,增加术中风险[3]。尤其是对于基层医院而言,由于设备有限,使用后腹腔镜治疗时增加了血流阻断难度,需要我们进一步研究。
  综上所述,泌尿外科疾病发病率较高,在临床上比较常见,采用后腹腔镜手术治疗效果较好,值得推广使用。
  参考文献
  [1] 梁培育,何书明,李浩勇,等.后腹腔镜技术治疗泌尿外科疾病的体会[J].海南医学,2010,1(210):265-266
  [2] 王新平,易剑锋,赵春霖,等.后腹腔镜手术治疗泌尿外科上尿路疾病47例[J].甘肃中医学院学报,2013,(65):179-180
  [3] 李明辉,赵晓智,郭宏骞,等.加速康复外科在后腹腔镜肾癌根治术中的应用[J].医学研究生学报,2012,25(9):930-932
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