【摘 要】
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【目的】探讨痛风性关节炎急性发作期的临床特点及中医证候特征。【方法】收集80例在风湿病科住院治疗的痛风性关节炎急性发作患者，根据中医辨证分型分为湿热蕴结证组与瘀热阻滞证组，每组各40例。设计临床观察表，收集患者的性别、年龄、体质量、体质量指数（BMI）、身高、既往病史、痛风病史、症状、体征、中医舌脉、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、D-二聚体（D-Dimer）等信息。比
【机 构】
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广州中医药大学第一附属医院风湿病科
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（编号：81774262）； 广东省中医药局科研项目（编号：20191113）；
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【目的】探讨痛风性关节炎急性发作期的临床特点及中医证候特征。【方法】收集80例在风湿病科住院治疗的痛风性关节炎急性发作患者，根据中医辨证分型分为湿热蕴结证组与瘀热阻滞证组，每组各40例。设计临床观察表，收集患者的性别、年龄、体质量、体质量指数（BMI）、身高、既往病史、痛风病史、症状、体征、中医舌脉、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、D-二聚体（D-Dimer）等信息。比较分析2组患者的一般资料、痛风发作特点、中医脉症及相关炎症指标的差异。【结果】（1）与瘀热阻滞证组比较，湿热蕴结证组患者的年龄较大，病程较长，BMI较高，关节肿痛数目较多，肘关节受累较明显，口苦、舌红、苔黄腻、脉滑较突出，ESR、CRP、D-Dimer水平升高更明显；而瘀热阻滞组患者的舌质暗、脉细涩较明显，PLT水平升高更明显，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。【结论】湿热蕴结证多见于中老年体胖、病程长的患者，临床表现为热像明显，关节肿痛数目多且上肢关节易受累，炎症指标更高；而瘀热阻滞证以血瘀征象突出，炎症较轻。
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