目的 了解我国三级公立医院医生与护士的离职意愿情况及影响因素。方法 2019年3月对全国144家三级公立医院开展第四次“全国改善医疗服务行动计划第三方评估”，对医护人员离职意愿的现状及影响因素进行调查。采用χ2检验对医生和护士的离职意愿情况进行组间比较，采用logistic回归分析进行影响因素分析。结果 共有24 529份医生和28910份护士有效问卷。此次调查显示，24.72%的医生和22.02%的护士最近经常有换工作的想法，医生和护士在未来一年会因对目前工作不满而选择离职的比例分别是65.66%、70.80%，医生和护士离职后选择不再继续从事目前职业的比例分别是57.30%、76.53%。影响医护人员离职意愿因素包括年龄、婚姻状况、从业年限、税后年收入、地区、职业倦怠水平，对医患关系、工作负荷、兼顾工作和家庭的感知情况，对收入的满意度、工作满意度和健康状况等。结论 三级公立医院医生和护士离职意愿水平较高，医疗机构应着力改善医患关系、合理安排医护人员的工作强度，积极应对医护人员职业倦怠并改善其健康状况，以减轻相关因素对医护人员离职意愿的负面影响。