比较⁶⁸Ga-PSMA-617PET/CT与⁹⁹Tc^m-MDP骨扫描诊断前列腺癌患者骨转移的差异。

回顾性分析2017年6月至2018年2月我院73例接受⁶⁸Ga-PSMA-617 PET/CT检查和⁹⁹Tc^m-MDP骨扫描检查的初诊前列腺癌患者的临床资料。年龄40～88岁，平均69.1岁；PSA值5.62～1 260.00 ng/ml，平均144.59 ng/ml；Gleason评分6～l0分，平均8分。根据检查结果将患者分为有骨转移和无骨转移两组，分别统计两种方法诊断的骨转移阳性例数和阴性例数，计算敏感性、特异性。绘制受试者工作特征曲线，并计算曲线下面积(AUC)，比较两种方法的诊断效率。对骨转移患者采用配对样本Wilcoxon秩和检验比较⁶⁸Ga-PSMA-617 PET/CT与⁹⁹Tc^m-MDP骨扫描检测转移灶数量的差异。

73例中临床诊断骨转移32例，无骨转移41例。⁶⁸Ga-PSMA-617PET/CT检查发现骨转移32例，⁹⁹Tc^m-MDP骨扫描诊断骨转移31例。两者的敏感性分别为100.0%(32/32，95%CI 89.1%～100.0%)和90.6%(29/32，95%CI 75.0%～98.0%)，特异性分别为100.0%(41/41，95%CI 91.4%～100.0%)和95.1%(39/41，95%CI 83.5%～99.4%)，AUC值分别为1.000(95%CI 0.951～1.000)和0.929(95%CI 0.844～0.976)，两者AUC值差异有统计学意义(P＝0.034)。⁶⁸Ga-PSMA-617 PET/CT和⁹⁹Tc^m-MDP骨扫检出骨转移灶数量为1、2、3、4、5、>5个的例数分别为5、2、4、3、1、17例和6、4、3、4、0、12例，差异有统计学意义(Z＝－2.949，P＝0.003)。

⁶⁸Ga-PSMA-617 PET/CT较⁹⁹Tc^m-MDP骨扫描能更准确地发现更多的转移灶，是前列腺癌患者影像检查评估方法的重要补充，可在前列腺癌的分子显像和治疗中发挥重要的作用。