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目的探讨黄精芡实汤对2型糖尿病(T2DM)大鼠骨骼肌组织磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/葡萄糖运载体4(GLUT4)信号通路的影响。方法 15月龄SD雄性大鼠60只随机分为为空白对照组、模型对照组、黄精芡实汤高、中、低剂量组。测定小鼠体重,血糖,Western blot法测定脂肪PI3K、AKT2和GLUT4蛋白含量。结果糖尿病组体重、血糖显著高于空白对照组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低(P<0.05),脂肪组织中PI3K、AKT2和GLUT4蛋白表达下降(P均<0.05)。黄精芡实汤高中低剂量组血糖出现显著性下降(P均<0.05);HDL-C升高(P<0.05),脂肪PI3K、AKT2和GLUT4蛋白表达上升(P<0.05)。结论黄精芡实汤抗2型糖尿病大鼠的机制是激活胰岛素受体后PI3K/Akt/GLUT4信号通路,调节脂肪、葡萄糖等代谢有关,其中高、中剂量组作用突出。