血清25-羟维生素D3、白细胞介素-6及血清淀粉样蛋白A在儿童肺炎中的应用研究

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目的:探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]、白细胞介素-6(IL-6)与血清淀粉样蛋白A(SAA)在不同类型儿童肺炎中的水平变化及相关性。方法:选取该院儿科2021年2月至2022年4月收治确诊的肺炎患儿90例为观察组,根据标准分为普通肺炎组(60例)和重症肺炎组(30例);另依据感染类型分为细菌感染组(39例)、病毒感染组(35例)、肺炎支原体感染组(16例)。再选取同期近期无感染史的健康儿童30例为对照组。对比各组25-(OH)D3、IL-6与SAA水平,绘制各项指标的受试者工作特征(ROC)曲线,分析评价25-(OH)D3、IL-6及SAA对儿童肺炎的诊断价值。 结果:(1)普通肺炎组、重症肺炎组血清IL-6、SAA水平均明显高于对照组,25-(OH)D3水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症肺炎组血清25-(OH)D3、IL-6、SAA水平与普通肺炎组差异有统计学意义(P<0.05)。(2)25-(OH)D3在细菌感染组、病毒感染组、肺炎支原体感染组间差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组血清IL-6、SAA水平均高于病毒感染组和肺炎支原体感染组(P<0.05);肺炎支原体感染组SAA水平高于病毒感染组(P<0.05)。(3)SAA、IL-6、25-(OH)D3单项检测诊断肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.77、0.697、0.561;SAA、IL-6、25-(OH)D3联合检测诊断肺炎的AUC可提升至0.841,诊断效能优于各指标单项检测。结论:血清25-(OH)D3、IL-6及SAA可作为儿童肺炎的监测指标,对病情变化有指导意义,三者联合检测可提高检测效能。
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