【摘 要】
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患者，女，38岁，因咽痛发热2天入院。查体：T39.4℃，BP110/70mmHg，咽部充血，双侧扁桃体肿大，有化脓点。血常规：HB110g/L，RBC3.96×1012/L，WBC14.6×109/L，N0.76，L0.24。诊断：急性化脓性扁桃体炎。根据医嘱给予青霉素及病毒唑治疗。询问其无过敏史后给予皮试，20分钟后观察反应，局部未见红肿等改变，无自觉症状。确认皮试为阴性，遂给予青霉素640万
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患者，女，38岁，因咽痛发热2天入院。查体：T39.4℃，BP110/70mmHg，咽部充血，双侧扁桃体肿大，有化脓点。血常规：HB110g/L，RBC3.96×1012/L，WBC14.6×109/L，N0.76，L0.24。诊断：急性化脓性扁桃体炎。根据医嘱给予青霉素及病毒唑治疗。询问其无过敏史后给予皮试，20分钟后观察反应，局部未见红肿等改变，无自觉症状。确认皮试为阴性，遂给予青霉素640万U加入5%葡萄糖盐水中静滴。用药5分钟后，患者注射部位出现瘙痒，随即肢体出现荨麻疹，主诉有轻度头昏。查体：血压80/40mmHg，心率64次/分，呼吸24次/分。立即给予盐酸肾上腺素1mg肌注，地塞米松5mg静推，5分钟后荨麻疹消退，自觉症状好转。继续观察0.5小时后，血压100/60mmHg，生命体征平稳，主诉无其他不适。
讨 论
本例过敏反应发现较早，及时处理，才未酿成严重后果。临床上，青霉素过敏反应以速发型多见，来势凶猛，后果严重。但大部分在做皮试时可被发现。本例皮试阴性，实属少见。幸而反应轻微，所以抢救容易成功。在此提醒同道们注意：严格掌握青霉素皮试标准；使用过程中应注意观察注射后反应，一旦发现异常要及时停药，立即抢救；青霉素要现配现用；注射室或护理部应随时准备好抢救药械。
其他文献
资料与方法 本组患者54例，男21例，女33例，年龄35～76岁。无明显外伤史42例，有明显外伤史12例，病程1年以上35例。 诊断标准：按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。①好发年龄在50岁左右，女多于男，右肩多于左肩，多为慢性发病。②肩周疼痛，以夜间为甚，常被痛醒，但较少肿胀；肩关节活动明显受限，甚则肩臂肌肉萎缩。查体：肩峰下广泛压痛，肩关节外展上举、外旋、后伸、后背上
摘 要 目的：观察中药、针灸、生活调理综合方法治疗胃脘痛的临床效果。方法：中药内服、针灸加生活指导治疗胃脘痛232例。结果：各种胃脘痛治疗的有效率在88%以上。结论：中医综合疗法是胃脘痛治疗的有效方法。 关键词 中医综合疗法 胃脘痛 效果 资料与方法 2002年4月～2005年3月收治胃脘痛232例，其中男130例，女102例；年龄16～81岁， 以35～50岁为多；病史0～5年1
资料与方法 2003年以来收治荨麻疹30例，均为门诊患者，男17例，女13例，年龄6～10岁18例，10～15岁12例，病程6～12个月21例，1～2年9例，诊断标准符合《中医病症诊断疗效》标准。 治疗方法：以养血熄风汤加减治疗。处方：生首乌10g，黄芩15g，地龙15g，乌梢蛇9g，蝉蜕10g，麻黄6g，蛇床子9g，刺蒺藜10g，地肤子9g，防风9g，荆芥9g，细辛3g，甘草9g。每日1
患者，女，57岁，因下腹部肿物3个月，阴道流血1周，于2007年3月1日入院。查体：T36.9℃，P74次/分，R19次/分，BP140/85mmHg，心肺无异常，腹部平坦，下腹部可触及约如孕4个月大小的包块，质地中等，无压痛。B超检查提示：宫颈处强回声包块，宫体左后方见混合性团块（卵巢囊腺癌可能性大），术中见腹腔内有少量积液，右侧卵巢见大小为14cm×11cm×8cm的肿物，表面不光滑，与周围组
患者，男，60岁，职员，右利手。文化程度高中,有高血压病史。2000年8月23日，主因突然右侧肢体活动不灵，恶心呕吐6小时入院。入院检查时即发现病人不能回答问话，也没有主动语言，使用摇头和点头回答问题。查体：右侧鼻唇沟略浅，右侧上、下肢体肌力4级，右侧痛觉减退，右侧巴彬斯基征可疑阳性。头部CT检查提示：左侧丘脑外侧高密度出血灶，出血量17ml。给予降颅压、止血、改善微循环及对症等治疗2周后，病人右
患儿，男，17个月。出生后发现两侧阴囊不对称，左侧较右侧为大，无触痛，无红肿，表面光滑，质囊性，并逐渐增大。患儿5个月大时来我院就诊，见患儿左侧阴囊增大，透光试验阳性。根据B超所显示：左侧阴囊与腹股沟内可见无回声暗区，大小约为2.4cm×1.3cm，其外下方可见睾丸回声。超声诊断：左侧精索鞘膜积液。临床医生建议周岁后择期手术。现患儿17个月大，家长领患儿复又来诊。 查体：现患儿左侧阴囊较以前明显
患者，男，60岁。以“右鼻腔通气不畅，头痛0.5年，加重伴右鼻腔黑色肿物，右眼突出20余天”主诉入院。患者于0.5年前自觉右鼻腔通气不畅，偶伴头痛。在外院行X线检查提示：右筛窦炎。抗炎治疗症状稍有好转，未作进一步治疗。近20余天，右鼻阻塞严重，且伴鼻腔黑色物质脱出，右眼突出，头痛加重。患者无此病家族史。检查：一般情况可，心、肺、腹（-）。右鼻部肿胀，鼻腔填满黑色质软物质。表面溃烂，有脓血性分泌物，
患者，女，维族，32岁，主因剧烈咳嗽，乏力，胃寒，发热，于2006年12月19日到我院门诊就诊。查体：T39℃，P100/分，BP100/65mmHg，急性病容，皮肤、巩膜无黄染，淋巴结不大，心肺听诊无异常，腹软，剑突下压之稍有不适，肝脾肋下未触及，腹水呈阴性。血常规：白细胞4.6×109/L，中性粒细胞0.70。按上呼吸道感染，给予左氧氟沙星、清开灵静滴，口服三九感冒冲剂、急支糖浆3天，病情无好
患者，女，33岁，因下腹部持续性疼痛1天伴出冷汗来诊，现停经13周，在停经40天左右在当地医院经超声检查，诊断“宫内早孕，存活”。1天前腹痛剧烈，来院就诊时，面色苍白，神清，血压90/60mmHg。妇科检查：宫体及附件不清，下腹部压痛明显。 超声检查：子宫大小正常，宫腔内可见直径约3.3cm透声较差无回声区，周边较暗。子宫上方偏右侧附件区可见胎儿回声，胎头双顶径3.2cm,胎心胎动消失，紧邻胎儿
关键词 肝性脑病 误诊 资料与方法 我院自2003～2006年收治误诊为肝性脑病9例患者，男7例，女2例，年龄45～70岁。全部为肝硬化失代偿期(A～B级)患者，其中肝炎后肝硬化5例，酒精性肝硬化4例。并发酒精戒断综合征2例，低血糖昏迷3例，低渗性脑病4例。 诊断标准[1]主要根据：①有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史。②有肝功能障碍和门脉高压征的临床表现。③肝功能试验常有阳性发现。④