【摘 要】
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患者，女，维族，32岁，主因剧烈咳嗽，乏力，胃寒，发热，于2006年12月19日到我院门诊就诊。查体：T39℃，P100/分，BP100/65mmHg，急性病容，皮肤、巩膜无黄染，淋巴结不大，心肺听诊无异常，腹软，剑突下压之稍有不适，肝脾肋下未触及，腹水呈阴性。血常规：白细胞4.6×109/L，中性粒细胞0.70。按上呼吸道感染，给予左氧氟沙星、清开灵静滴，口服三九感冒冲剂、急支糖浆3天，病情无好
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患者，女，维族，32岁，主因剧烈咳嗽，乏力，胃寒，发热，于2006年12月19日到我院门诊就诊。查体：T39℃，P100/分，BP100/65mmHg，急性病容，皮肤、巩膜无黄染，淋巴结不大，心肺听诊无异常，腹软，剑突下压之稍有不适，肝脾肋下未触及，腹水呈阴性。血常规：白细胞4.6×109/L，中性粒细胞0.70。按上呼吸道感染，给予左氧氟沙星、清开灵静滴，口服三九感冒冲剂、急支糖浆3天，病情无好转，患者出现全身乏力，纳差，恶心，呕吐，腹胀，尿色发黄。继续抗感染等治疗1周，体温恢复正常，但出现尿颜色加深，皮肤、巩膜黄染，肝区胀痛。即查肝功：谷丙转氨酶406U/L，谷草转氨酶172 U/L，HBsAg（-）。考虑我院条件有限，转送县医院。B超示：肝回声不均，脾脏增大。肝功复查后，确诊为急性甲型黄疸型肝炎。在县医院传染科的精心治疗下，45天后患者病情疹愈出院。
讨 论
急性甲型黄疸型肝炎，是由甲型肝炎病毒引起的以肝脏受累为主的全身性疾病。本病经口传播，潜伏期15～45天，秋冬季易发病。前期5～7天，主要表现为起病急，出现病毒血症症状，如畏寒，发热，伴全身乏力，食欲不振，厌油，恶心，呕吐，肝区不适等消化道症状。该病黄疸前期无特异性症状，容易误诊，常常在病情发展到黄疸期时才得以确诊。因此，当遇到上述类似患者时，要详细追问是否有不洁饮食、与肝炎患者密切接触等，注意发病季节等流行病情况，若治疗无效或病情变化，如尿色加深等，应及时进行相关辅助检查，若本院条件有限，应转上级医院检查，以免耽误病情。
其他文献
摘 要 对67例频发室上性及室性早搏病例，随机分为两组，观察组以大剂量炙甘草汤加减，辅以心律平、乙胺碘呋酮、美西律等药物治疗；对照组以纯西药治疗，以心律平、乙胺碘呋酮、美西律等根据病情选用，经1个疗程后，评定疗效，观察组优于对照组(P<0.05)。 关键词 频发早搏 大剂量炙甘草汤 中西医结合治疗 资料与方法 频发早搏患者67例，随机分为观察组及对照组。观察组37例，其中室上性早搏
摘 要 目的:观察中西医结合治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的临床效果。方法：对50例患者以柴胡疏肝散联用西药治疗，14天为1个疗程,连续3～4个疗程。结果：显效43例,有效5例,无效2例,总有效率为96.0%。结论:中西医结合治疗慢性浅表性胃炎有较好的效果。 关键词 慢性浅表性胃炎 柴胡疏肝散 西药 资料与方法 50例CSG患者均为我院门诊及住院病人,经胃镜检查而确诊为CSG，其中男2
资料与方法 2006年5月～2007年5月面神经炎106例，均来自我院门诊，其中男72例，女34例，年龄32～65岁。本组病例均符合面神经炎诊断标准：急性起病，发病时间数小时或1～3天，表现一侧表情肌完全性瘫痪，额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时瘫痪侧眼球向上外方转动，显露白色巩膜；患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，示齿时口角歪向健侧；口轮匝肌瘫痪使鼓气和吹口哨时漏气；颊肌瘫痪使
资料与方法 本组患者54例，男21例，女33例，年龄35～76岁。无明显外伤史42例，有明显外伤史12例，病程1年以上35例。 诊断标准：按照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。①好发年龄在50岁左右，女多于男，右肩多于左肩，多为慢性发病。②肩周疼痛，以夜间为甚，常被痛醒，但较少肿胀；肩关节活动明显受限，甚则肩臂肌肉萎缩。查体：肩峰下广泛压痛，肩关节外展上举、外旋、后伸、后背上
摘 要 目的：观察中药、针灸、生活调理综合方法治疗胃脘痛的临床效果。方法：中药内服、针灸加生活指导治疗胃脘痛232例。结果：各种胃脘痛治疗的有效率在88%以上。结论：中医综合疗法是胃脘痛治疗的有效方法。 关键词 中医综合疗法 胃脘痛 效果 资料与方法 2002年4月～2005年3月收治胃脘痛232例，其中男130例，女102例；年龄16～81岁， 以35～50岁为多；病史0～5年1
资料与方法 2003年以来收治荨麻疹30例，均为门诊患者，男17例，女13例，年龄6～10岁18例，10～15岁12例，病程6～12个月21例，1～2年9例，诊断标准符合《中医病症诊断疗效》标准。 治疗方法：以养血熄风汤加减治疗。处方：生首乌10g，黄芩15g，地龙15g，乌梢蛇9g，蝉蜕10g，麻黄6g，蛇床子9g，刺蒺藜10g，地肤子9g，防风9g，荆芥9g，细辛3g，甘草9g。每日1
患者，女，57岁，因下腹部肿物3个月，阴道流血1周，于2007年3月1日入院。查体：T36.9℃，P74次/分，R19次/分，BP140/85mmHg，心肺无异常，腹部平坦，下腹部可触及约如孕4个月大小的包块，质地中等，无压痛。B超检查提示：宫颈处强回声包块，宫体左后方见混合性团块（卵巢囊腺癌可能性大），术中见腹腔内有少量积液，右侧卵巢见大小为14cm×11cm×8cm的肿物，表面不光滑，与周围组
患者，男，60岁，职员，右利手。文化程度高中,有高血压病史。2000年8月23日，主因突然右侧肢体活动不灵，恶心呕吐6小时入院。入院检查时即发现病人不能回答问话，也没有主动语言，使用摇头和点头回答问题。查体：右侧鼻唇沟略浅，右侧上、下肢体肌力4级，右侧痛觉减退，右侧巴彬斯基征可疑阳性。头部CT检查提示：左侧丘脑外侧高密度出血灶，出血量17ml。给予降颅压、止血、改善微循环及对症等治疗2周后，病人右
患儿，男，17个月。出生后发现两侧阴囊不对称，左侧较右侧为大，无触痛，无红肿，表面光滑，质囊性，并逐渐增大。患儿5个月大时来我院就诊，见患儿左侧阴囊增大，透光试验阳性。根据B超所显示：左侧阴囊与腹股沟内可见无回声暗区，大小约为2.4cm×1.3cm，其外下方可见睾丸回声。超声诊断：左侧精索鞘膜积液。临床医生建议周岁后择期手术。现患儿17个月大，家长领患儿复又来诊。 查体：现患儿左侧阴囊较以前明显
患者，男，60岁。以“右鼻腔通气不畅，头痛0.5年，加重伴右鼻腔黑色肿物，右眼突出20余天”主诉入院。患者于0.5年前自觉右鼻腔通气不畅，偶伴头痛。在外院行X线检查提示：右筛窦炎。抗炎治疗症状稍有好转，未作进一步治疗。近20余天，右鼻阻塞严重，且伴鼻腔黑色物质脱出，右眼突出，头痛加重。患者无此病家族史。检查：一般情况可，心、肺、腹（-）。右鼻部肿胀，鼻腔填满黑色质软物质。表面溃烂，有脓血性分泌物，