由于医学检验技术专业的专业课程学习及后期工作中需要大量的化学基础知识和技能，故化学课程在医学检验专业举足轻重，鉴于此，化学课程在大一开设一学年，总学时超过200个，内容涉及到无机化学、有机化学及分析化学。所选取的高职高专教材均以高中理科生基础为起点。但随着职业教育的发展和普及，学校录取分数及学生人员结构发生了悄然变化，由此出现了一些新情况、新问题。本文将针对高职院校医学检验专业化学教学存在的问题进行一些探讨并提出一些自己的建议。
　　一、存在问题
　　（一）文科生大大超过理科生
　　检验专业开设的化学课属于理科类课程，但随着职业教育的发展和普及高职高专已不分文理科从而导致检验专业招收了大量的文科生。文科生进校前学习的化学知识非常有限，同即将学习的大学课程严重脱节。
　　（二）学生对化学课的学习没有信心且兴趣不高
　　通过摸底调查，绝大部分文科生认为化学是最头痛的课程，完全没有信心学习且不感兴趣。
　　（三）课程内容多，学时少
　　虽然化学课程开设一学年，总学时超过200个，但除掉实训课外理论课并不多，而学习内容涉及到无机化学、有机化学及分析化学（包括仪器分析）。
　　二、改进措施
　　（一）以“必需，够用”为原则，合理选择教学内容
　　高职院校同普通高校不同，他主要培育的是实用型专业人才而不是研究型人才，所以相对来说更注重实践能力。本着面向后续课程“够用”，着眼未来社会发展“必需”的原则，既要把握学习理论知识尺度，又要侧重职业技能培养的特点，作为高职院校检验专业学生必须掌握最基本的化学知识和技能，对于那些抽象的理论性很强的而又没多大实用意义的内容大可不必费力去学，学不懂反而增加学生的负担进而厌学。现在检验专业的化学教材同以前相比，已经删减了一些理论性太强的内容，也改进了不少，但仍与一些学生的实际情况严重脱节，如果全选全用仍会事倍功半。经过与专业课老师之间反复探讨与沟通，根据需求和学生实际可以适当地再删减一些内容，如无机化学部分原子结构中电子云、波函数;分子结构中的电子云重叠理论;元素及化合物部分内容;有机化学部分的电子效应、杂化轨道理论、各类复杂的反应历程;分析化学中一些分析方法和精密仪器的原理和复杂的计算等。为了便于各层次学生学习，建议以后教材可将这部分内容以小字的形式列出以供学生阅读和自学。这样既可满足基础好的爱多学一些知识的同学，又便于基础较差的同学看书学习。教师在选择教材内容的过程中一定要在认真研究教材的基础上着眼后续课程的需要，该删除的内容大胆删，不该删的内容特别是重点内容必须保证质量。
　　（二）降低学习难度，合理调整教材结构
　　目前使用的化学教材虽然和以前相比减少了一些内容也降低了一些难度，但毕竟还是以高中理科基础为起点，对大多数学生还是难度太大，如原子结构中描述核外电子运动的四个量子数学生很难理解，为了便于学生理解，可直接转化为电子层、电子亚层、电子轨道及电子自旋这四个方面描述学生容易接受并且比较直观;在讲共价键时可避免从电子云重叠来讨论主要从共用电子对角度讨论更通俗易懂一些。在有机化学教学中主要要求学生掌握各类有机物的基本结构、命名方法及主要的性质，对于那些较复杂的反应式可不做要求;在分析化学的滴定分析教学中，只要求学生了解基本的滴定原理、滴定条件、指示剂及终点，而对于具体的分析过程可酌情弱化;在仪器分析教学中也应避免较深的理论重点是知道怎么用怎么操作仪器。
　　（三）适当补充化学基础知识以衔接教材内容
　　文科生高中几乎没学什么化学知识，原来的一点基础又不记得，所以不能完全按照教材内容直接学习，如讲原子结构时先用少量时间回顾原子组成，原子结构示意图;同位素等;讲溶液的物质的量浓度时先补充讲解物质的量、摩尔质量及物质的量与质量的关系;讲胶体分散系时要补充分散系的概念及分类。讲电解质时要复习并熟悉酸碱盐的组成。这样教材虽然是高中起点的，但因为补充了必要的基础知识，文科生只要认真学习，还是可以学好的。
　　总之，教师在教学中必须认真研究教材，了解学生实际情况及专业所用灵活调整教学内容，合理调整教材结构，通过对教材内容的删、简、补，大部分的学生学习起来就没有那么高不可攀了。
　　（四）改进教学方法，克服“满堂灌”，教学形式多样化
　　在教学中，老师应认真研究教学内容，結合学生的实际采用灵活的教学方法，克服”满堂灌“，老师一人唱独角戏的情况。注意发挥好教师的主导，学生的主体作用，不能老师讲的头头是道，而学生听得一头雾水。应做到时刻关注学生，启发诱导，让学生参与到教学中来。
　　总之，结合高职检验专业“必需、够用”的原则及学生的实际情况对课程内容进行上述的删、减、补加之针对不同的教学内容选用灵活的教学方法，最大限度的启发学生的思维，调动学生学习的热情。实践证明效果还是比较明显的。
　　（作者单位：襄阳职业技术学院医学院）