全直肠系膜切除术中保留左结肠动脉对直肠癌患者临床疗效的影响

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目的 研究全直肠系膜切除术(TME)中保留左结肠动脉治疗直肠癌对患者治疗效果的影响.方法 回顾性选取2016年7月至2019年7月西安高新医院普外科收治的70例直肠癌患者,按在术中是否需要保留左结肠动脉分组,其中37例术中保留左结肠动脉者纳入观察组,33例不保留左结肠动脉者纳入对照组.比较两组患者围手术期指标、淋巴结清扫数目、血流灌注时间、吻合成功率,随访1年记录两组患者直肠癌复发率、病死率及并发症的发生率.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、淋巴结清扫数目、血流灌注时间、吻合成功率、直肠癌复发率和病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后对照组患者发生吻合口瘘、肠梗阻各4例,发生率均为12.12%,观察组未发生吻合口瘘、肠梗阻,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌患者在TME术中行低位结扎保留左结肠动脉可以改善吻合端血运,减少吻合口瘘和肠梗阻的发生.
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