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摘要：目的：分析快速康复护理在颈椎病前路手术护理中的应用效果。方法：选取2018年1月～2019年1月我院收治的60例颈椎病前路手术患者，采取随机抽签方式将60例患者分为对照组和观察组，每组均为30例，对照组应用常规护理，观察组应用快速康复护理，观察两组护理满意度及并发症发生率。结果：观察组护理满意度明显比对照组更高，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：颈椎病前路手术护理中开展快速康复护理，可降低患者术后并发症，提升护理满意度，值得临床借鉴。
关键词：快速康复护理;颈椎病前路手术;护理效果
目前，颈椎病主要以颈椎前路手术治疗为主，但因颈椎部位解剖结构较为复杂，术后并发症多，影响患者术后康复。本研究旨在分析快速康复护理应用效果，特收集我院收治的60例頸椎病前路手术患者为研究对象，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月～2019年1月我院收治的60例颈椎病前路手术患者，采取随机抽签方式将60例患者分为对照组和观察组，每组均为30例;对照组男性15例，女性15例;最小年龄26岁，最大年龄69岁，平均年龄（47.5±3.7）岁;病程1～6年，平均病程（3.5±0.7）年;观察组男性17例，女性13例;最小年龄24岁，最大年龄67岁，平均年龄（45.5±3.2）岁;病程1～5年，平均病程（3.0±0.5）年;两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性;本研究已获得60例患者同意，并已签署知情同意书，且我院伦理委员会已批准研究。
1.2方法
对照组应用常规护理，护理内容包括病情监测、环境管理、饮食指导;观察组应用快速康复护理，内容如下：①术前护理。手术前2天，指导患者保持仰卧姿势，将薄枕垫于肩下方，颈部保持后伸，充分暴露颈部，3次/天，3～25min/次;如患者实施颈椎前路手术，需对食管、气管、甲状腺进行牵拉;提前3天指导患者使用手指（2～4指）将食管、气管拨向一侧，8～15min/次，具体视患者情况合理对时间进行增减，直至患者存在轻度憋气感;引导患者进行呼吸功能训练，降低术后肺部并发症。②术后护理。患者转送回普通病房后，可饮10ml冰水，通过静脉注射或镇痛泵给予患者适量镇痛药物;术后2h抬高床头15°，可适当给予患者温凉米汤，4h后床头可调整为30°，并给予患者2ml爱全乐，2ml普米克令舒，2ml生理盐水雾化吸入，60mg沐舒坦静脉注射，术后1天床头调整为45度;指导患者进行手、足活四肢活动训练，训练内容主要以系衣扣、穿针、握拳对腕、肘、肩进行活动，通过踢腿、抬腿、肌肉收缩等进行跖关节、足、踝、趾活动训练。
1.3观察指标
观察两组患者并发症发生;采取问卷调查表对患者满意度进行调查，调查表为十分制，患者问卷表总得分超过8分为非常满意，患者问卷表总得分为6～7分为满意，患者问卷表总得分低于5分为不满意;总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%[1]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以（%）比较行c2检验表示计数资料，P<0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
对照组（30例）：10例（33.33%）非常满意，11例（36.67%）满意，9例（30.00%）不满意，总满意度为70.00%（21/30）;并发症发生为20.00%（6/30）;观察组16例（53.33%）非常满意，12 （40.00）满意，2（6.67）不满意，总满意度为93.33%（28/30）;并发症发生为6.67%（2/30）;观察组护理满意度明显比对照组更高，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义X?=18.1753，109.4913，P=0.0000，0.0000，（P<0.05）。
3讨论
近年来，随着工作模式转变，颈椎病患病人数持续上涨，颈椎间盘脱出症、颈椎骨关节炎均属于常见颈椎病，患病后患者出现肩颈疼痛、肢体麻木症状，X线检查颈椎出现明显的生理曲度改变。颈椎前路手术时颈椎病常用治疗手段，由于手术过程中患者需接受麻醉，且手术对患者机体存在一定的创伤，术后患者出现不同程度疼痛，必须加强康复护理[2-3]。
快速康复护理是一种新型的医学理论，在护理过程中，以循证医学为基础，对患者进行健康指导，引导患者掌握正确呼吸、咳嗽方式，并进行早期功能锻炼和抗感染预防，从而降低患者术后并发症，促进患者早日康复[4-5]。本研究观察结果显示，观察组护理满意度明显比对照组更高，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。进一步证明，加强颈椎病前路手术患者快速康复护理对患者术后并发症及满意度改善具有重要价值
综上所述，颈椎病前路手术护理中开展快速康复护理，可降低患者术后并发症，提升护理满意度，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]张荣侠，石林林，孙月红等.脊髓型颈椎病患者围手术期快速康复护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，21（52）：175-175.
[2]佟静，刘宝戈，崔维等.加速康复外科理念在多节段颈椎前路手术患者围术期的应用[J].中国骨与关节杂志，2019，8（1）：47-51.
[3]郭春红，陈少华，付攸缘等.快速康复联合穴位贴敷在脊髓型颈椎病中的临床效果研究[J].中外医学研究，2019，17（19）：156-158.
[4]杨谢.对行颈椎前路手术的脊髓型颈椎病患者进行循证护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（22）：165-166.
[5]王晶，顾海燕，王萍等.失效模式和效应分析在颈椎前路手术病人中的应用效果[J].护理研究，2018，32（21）：3444-3447.
关键词：快速康复护理;颈椎病前路手术;护理效果
目前，颈椎病主要以颈椎前路手术治疗为主，但因颈椎部位解剖结构较为复杂，术后并发症多，影响患者术后康复。本研究旨在分析快速康复护理应用效果，特收集我院收治的60例頸椎病前路手术患者为研究对象，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月～2019年1月我院收治的60例颈椎病前路手术患者，采取随机抽签方式将60例患者分为对照组和观察组，每组均为30例;对照组男性15例，女性15例;最小年龄26岁，最大年龄69岁，平均年龄（47.5±3.7）岁;病程1～6年，平均病程（3.5±0.7）年;观察组男性17例，女性13例;最小年龄24岁，最大年龄67岁，平均年龄（45.5±3.2）岁;病程1～5年，平均病程（3.0±0.5）年;两组患者一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性;本研究已获得60例患者同意，并已签署知情同意书，且我院伦理委员会已批准研究。
1.2方法
对照组应用常规护理，护理内容包括病情监测、环境管理、饮食指导;观察组应用快速康复护理，内容如下：①术前护理。手术前2天，指导患者保持仰卧姿势，将薄枕垫于肩下方，颈部保持后伸，充分暴露颈部，3次/天，3～25min/次;如患者实施颈椎前路手术，需对食管、气管、甲状腺进行牵拉;提前3天指导患者使用手指（2～4指）将食管、气管拨向一侧，8～15min/次，具体视患者情况合理对时间进行增减，直至患者存在轻度憋气感;引导患者进行呼吸功能训练，降低术后肺部并发症。②术后护理。患者转送回普通病房后，可饮10ml冰水，通过静脉注射或镇痛泵给予患者适量镇痛药物;术后2h抬高床头15°，可适当给予患者温凉米汤，4h后床头可调整为30°，并给予患者2ml爱全乐，2ml普米克令舒，2ml生理盐水雾化吸入，60mg沐舒坦静脉注射，术后1天床头调整为45度;指导患者进行手、足活四肢活动训练，训练内容主要以系衣扣、穿针、握拳对腕、肘、肩进行活动，通过踢腿、抬腿、肌肉收缩等进行跖关节、足、踝、趾活动训练。
1.3观察指标
观察两组患者并发症发生;采取问卷调查表对患者满意度进行调查，调查表为十分制，患者问卷表总得分超过8分为非常满意，患者问卷表总得分为6～7分为满意，患者问卷表总得分低于5分为不满意;总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%[1]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以（%）比较行c2检验表示计数资料，P<0.05时提示差异有统计学意义。
2结果
对照组（30例）：10例（33.33%）非常满意，11例（36.67%）满意，9例（30.00%）不满意，总满意度为70.00%（21/30）;并发症发生为20.00%（6/30）;观察组16例（53.33%）非常满意，12 （40.00）满意，2（6.67）不满意，总满意度为93.33%（28/30）;并发症发生为6.67%（2/30）;观察组护理满意度明显比对照组更高，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义X?=18.1753，109.4913，P=0.0000，0.0000，（P<0.05）。
3讨论
近年来，随着工作模式转变，颈椎病患病人数持续上涨，颈椎间盘脱出症、颈椎骨关节炎均属于常见颈椎病，患病后患者出现肩颈疼痛、肢体麻木症状，X线检查颈椎出现明显的生理曲度改变。颈椎前路手术时颈椎病常用治疗手段，由于手术过程中患者需接受麻醉，且手术对患者机体存在一定的创伤，术后患者出现不同程度疼痛，必须加强康复护理[2-3]。
快速康复护理是一种新型的医学理论，在护理过程中，以循证医学为基础，对患者进行健康指导，引导患者掌握正确呼吸、咳嗽方式，并进行早期功能锻炼和抗感染预防，从而降低患者术后并发症，促进患者早日康复[4-5]。本研究观察结果显示，观察组护理满意度明显比对照组更高，并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。进一步证明，加强颈椎病前路手术患者快速康复护理对患者术后并发症及满意度改善具有重要价值
综上所述，颈椎病前路手术护理中开展快速康复护理，可降低患者术后并发症，提升护理满意度，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]张荣侠，石林林，孙月红等.脊髓型颈椎病患者围手术期快速康复护理体会[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，21（52）：175-175.
[2]佟静，刘宝戈，崔维等.加速康复外科理念在多节段颈椎前路手术患者围术期的应用[J].中国骨与关节杂志，2019，8（1）：47-51.
[3]郭春红，陈少华，付攸缘等.快速康复联合穴位贴敷在脊髓型颈椎病中的临床效果研究[J].中外医学研究，2019，17（19）：156-158.
[4]杨谢.对行颈椎前路手术的脊髓型颈椎病患者进行循证护理的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（22）：165-166.
[5]王晶，顾海燕，王萍等.失效模式和效应分析在颈椎前路手术病人中的应用效果[J].护理研究，2018，32（21）：3444-3447.