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摘要:目的:对PCI术后病人的自我护理情况与预后的关系进行全面分析;方法 自2018年12月至2019年5月来我院行PCI手术的病人中任意抽取80人进行分析,引入相关测定表格,对PCI术后病人半年内的心血管发生情况进行了统计,进一步探索了病人自我护理能力与术后心血管发生情况的关系;结果 对于PCI术后病人来说,自我护理能力突出的病人发生心血管情况的数量较少;结论 病人掌握高水平的自我护理能力可以防止PCI术后心血管并发症的发生。
关键词:PCI术后;自我护理;预后
随着我国经济的快速发展,人们的物质生活得到了显著改善,食物构成与生活节奏与以前相比出现了巨大变化,患有冠心病的人数不断增多。为了解决病人冠状动脉管腔狭窄与心绞痛问题,临床治疗中普遍应用PCI手术,但依然存在发生心血管疾病的风险[1]。PCI术后易发生的并发症包括心绞痛、心力衰竭等,甚至引发病人死亡[2]。对于PCI病人来说,必须要在术后养成稳定的生活习惯,并做到长期合理用药,因此病人掌握高水平的自我护理能力可以有效防止并发症的发生[3]。笔者自2018年12月至2019年5月来我院行PCI手术的病人中任意抽取80人进行分析,主要探索了PCI病人术后护理能力与发生心血管病症的关系,希望对临床护理工作有所帮助。
1资料与方法
1.1基本资料
自2018年12月至2019年5月来我院行PCI手术的病人中任意抽取80人进行分析,经有关科室认真审核,全部参与研究病人均属于冠心病,而且均为第一次引入PCI手术,病人病情得到了有效控制,可以与医护人员有效交流,而且对参与本研究不存在异议。存在严重的器官损害与慢性疾病、患有精神类疾病等病人不参与本研究。
1.2方法(引入相关调查工具)
1.2.1基本情况分析
笔者提前设计了基本情况调查表,主要涉及病人的性别、年龄、文化程度、是否结婚、保险情况、身高、体重、是否吸烟、是否患有高血压、是否患有高血脂、是否患有糖尿病、住院时间、电话号码等。吸烟一项指的是病人吸量数量居于20包以上、吸烟时间处于一年以上者。
1.2.2审核病人自我护理能力表格
表格内容主要涉及自我护理意识、自我护理技术、自我护理责任、掌握的健康知识等四项。得分超高表明自我护理能力较强,得分越低表明不具备高水平的自我护理能力。
1.2.3调查方法
在病人行PCI手术二天后开展调查,对病人反复强调本研究的重要性,在得到病人支持后,鼓励病人自主填写相关表格,并及时回收。病人出院后三个月与半年后进行电话随访,掌握病人半年内发生的心血管疾病情况。
2结果
参与研究的80名病人中,45名男性,35名女性,年龄处于37-91岁之间,平均为67.58岁,初中以下文化程度51人,高中文化程度12人,专科以上文化程度17人。71人参加了医保,9人没有参加医保。37人吸烟,43人不吸烟。高血压21人,高血脂17人,糖尿病19人。
PCI术后病人中,自我护理水平较低者25人,自我护理水平较高者8人,中等程度47人。PCI术后病人半年内出现心血管情况17人,占参与研究人数的21.25%,其中护理水平较低的病人发生心血管问题14人,占参与研究人数的56.00%,而护理水平较高的病人发生心血管问题1人,占参与研究人数的5.88%
3讨论
3.1PCI术后病人自我护理能力中等人数较多
有数据显示,PCI术后病人中,自我护理水平较低者25人,自我护理水平较高者8人,中等程度47人。表明术后病人自我护理能力中等人数较多,进一步研究发现大多病人掌握一定的健康知识,主要原因是住院后接受了医护人员的健康知识教育,思想意识有所提升,并逐步改正了一些不良生活习惯,提高了自我护理水平。自数据发现,PCI病人年龄较大,而且初中以下文化程度的人数较多,所以掌握自我护理技术的人数较少。要求医护人员必须采取正确的知识教育方法,针对全体病人及家属开展完善的疾病知识教育,并及时考核其知识掌握情况,有利于督促病人主动学习自我护理技能。
3.2PCI术后病人自我护理能力与发生心血管情况的关系
PCI手术可以解决病人心肌缺血、缺氧等不良问题,使病人不再出现心绞痛,但动脉粥样硬化情况得不到缓解,手术后依然可能出现血管狭窄的问题[4]。有数据显示,PCI术后病人三个月内极易出现血栓并发症,术后半年极易出现血管再次狭窄问题。本研究中,PCI术后病人半年内出现心血管情况21.25%,其中护理水平较低的病人发生心血管问题56.00%,而护理水平较高的病人发生心血管问题5.88%。自此发现,由于PCI术后病人不具备较高的自我护理水平,所以极易发生心血管问题,进一步证明了自我护理水平越低,发生心血管问题的可能性越大。主要原因是掌握较高自我护理水平的病人,思想认识到位、对自身应该承担的责任心中有数、掌握了丰富的健康知识,手术后能够完全遵循医生要求按时按量用药,改正了不良生活习惯。
再有,高血脂病人术后发生心血管问题的可能性较大,远远居于不存在高血脂病人之上,主要原因是PCI手术是通过机械原理疏通血管,而不能真正解决动脉内皮损伤与血小板聚集、脂类物质积聚等问题。高血脂病人由于血液浓度较高,极易在损伤血管处大量聚集而且形成斑块,造成动脉血管管腔再次狭窄的问题[5]。
BNP是一种神经激素,在审核病人是否出现心力衰竭时可以通过考察此类物质确定,大量结果表明,BNP与PCI术后病人预后存在密切关系,可以据此考察病人手术各项指标。BNP水平较高者不利于PCI术后病人康复,主要原因是病人存在着程度较高的心肌损伤问题。
4小结
PCI术后病人处于中等护理水平的人数较多,PCI术后发生心血管病症的数量与病人的自我护理水平密切相关,而且存在高血脂、高BNP等问题的病人极易发生心血管问题。医护人员务必要通过健康知识教育提高病人的自我护理水平,使病人意识到自己在护理工作中的责任,从而主动投入到护理技术的学习当中,达到有效減少PCI术后心血管病症数量的目的。
参考文献:
[1]赵海燕,索艳艳,贾建萍.延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性探讨[J]. 心理月刊. 2019(18)
[2]刘艳.延续护理对PCI术后患者自护能力及健康行为的影响[J]. 中国老年保健医学. 2019(03)
[3]王玲,徐霞,黄晓哲.基于微信平台的延伸康复护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从率及生活质量等的影响[J]. 内科. 2019(03)
[4]周彤,李静,宣玲,陈琴.皖北农村地区PCI术后患者自我管理行为的研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2019(10)
[5]叶发民,张静,曹雪明,张巧玲,王伯乐.延续性自我管理对冠心病患者PCI术后康复的影响[J]. 河南医学研究. 2019(09)
关键词:PCI术后;自我护理;预后
随着我国经济的快速发展,人们的物质生活得到了显著改善,食物构成与生活节奏与以前相比出现了巨大变化,患有冠心病的人数不断增多。为了解决病人冠状动脉管腔狭窄与心绞痛问题,临床治疗中普遍应用PCI手术,但依然存在发生心血管疾病的风险[1]。PCI术后易发生的并发症包括心绞痛、心力衰竭等,甚至引发病人死亡[2]。对于PCI病人来说,必须要在术后养成稳定的生活习惯,并做到长期合理用药,因此病人掌握高水平的自我护理能力可以有效防止并发症的发生[3]。笔者自2018年12月至2019年5月来我院行PCI手术的病人中任意抽取80人进行分析,主要探索了PCI病人术后护理能力与发生心血管病症的关系,希望对临床护理工作有所帮助。
1资料与方法
1.1基本资料
自2018年12月至2019年5月来我院行PCI手术的病人中任意抽取80人进行分析,经有关科室认真审核,全部参与研究病人均属于冠心病,而且均为第一次引入PCI手术,病人病情得到了有效控制,可以与医护人员有效交流,而且对参与本研究不存在异议。存在严重的器官损害与慢性疾病、患有精神类疾病等病人不参与本研究。
1.2方法(引入相关调查工具)
1.2.1基本情况分析
笔者提前设计了基本情况调查表,主要涉及病人的性别、年龄、文化程度、是否结婚、保险情况、身高、体重、是否吸烟、是否患有高血压、是否患有高血脂、是否患有糖尿病、住院时间、电话号码等。吸烟一项指的是病人吸量数量居于20包以上、吸烟时间处于一年以上者。
1.2.2审核病人自我护理能力表格
表格内容主要涉及自我护理意识、自我护理技术、自我护理责任、掌握的健康知识等四项。得分超高表明自我护理能力较强,得分越低表明不具备高水平的自我护理能力。
1.2.3调查方法
在病人行PCI手术二天后开展调查,对病人反复强调本研究的重要性,在得到病人支持后,鼓励病人自主填写相关表格,并及时回收。病人出院后三个月与半年后进行电话随访,掌握病人半年内发生的心血管疾病情况。
2结果
参与研究的80名病人中,45名男性,35名女性,年龄处于37-91岁之间,平均为67.58岁,初中以下文化程度51人,高中文化程度12人,专科以上文化程度17人。71人参加了医保,9人没有参加医保。37人吸烟,43人不吸烟。高血压21人,高血脂17人,糖尿病19人。
PCI术后病人中,自我护理水平较低者25人,自我护理水平较高者8人,中等程度47人。PCI术后病人半年内出现心血管情况17人,占参与研究人数的21.25%,其中护理水平较低的病人发生心血管问题14人,占参与研究人数的56.00%,而护理水平较高的病人发生心血管问题1人,占参与研究人数的5.88%
3讨论
3.1PCI术后病人自我护理能力中等人数较多
有数据显示,PCI术后病人中,自我护理水平较低者25人,自我护理水平较高者8人,中等程度47人。表明术后病人自我护理能力中等人数较多,进一步研究发现大多病人掌握一定的健康知识,主要原因是住院后接受了医护人员的健康知识教育,思想意识有所提升,并逐步改正了一些不良生活习惯,提高了自我护理水平。自数据发现,PCI病人年龄较大,而且初中以下文化程度的人数较多,所以掌握自我护理技术的人数较少。要求医护人员必须采取正确的知识教育方法,针对全体病人及家属开展完善的疾病知识教育,并及时考核其知识掌握情况,有利于督促病人主动学习自我护理技能。
3.2PCI术后病人自我护理能力与发生心血管情况的关系
PCI手术可以解决病人心肌缺血、缺氧等不良问题,使病人不再出现心绞痛,但动脉粥样硬化情况得不到缓解,手术后依然可能出现血管狭窄的问题[4]。有数据显示,PCI术后病人三个月内极易出现血栓并发症,术后半年极易出现血管再次狭窄问题。本研究中,PCI术后病人半年内出现心血管情况21.25%,其中护理水平较低的病人发生心血管问题56.00%,而护理水平较高的病人发生心血管问题5.88%。自此发现,由于PCI术后病人不具备较高的自我护理水平,所以极易发生心血管问题,进一步证明了自我护理水平越低,发生心血管问题的可能性越大。主要原因是掌握较高自我护理水平的病人,思想认识到位、对自身应该承担的责任心中有数、掌握了丰富的健康知识,手术后能够完全遵循医生要求按时按量用药,改正了不良生活习惯。
再有,高血脂病人术后发生心血管问题的可能性较大,远远居于不存在高血脂病人之上,主要原因是PCI手术是通过机械原理疏通血管,而不能真正解决动脉内皮损伤与血小板聚集、脂类物质积聚等问题。高血脂病人由于血液浓度较高,极易在损伤血管处大量聚集而且形成斑块,造成动脉血管管腔再次狭窄的问题[5]。
BNP是一种神经激素,在审核病人是否出现心力衰竭时可以通过考察此类物质确定,大量结果表明,BNP与PCI术后病人预后存在密切关系,可以据此考察病人手术各项指标。BNP水平较高者不利于PCI术后病人康复,主要原因是病人存在着程度较高的心肌损伤问题。
4小结
PCI术后病人处于中等护理水平的人数较多,PCI术后发生心血管病症的数量与病人的自我护理水平密切相关,而且存在高血脂、高BNP等问题的病人极易发生心血管问题。医护人员务必要通过健康知识教育提高病人的自我护理水平,使病人意识到自己在护理工作中的责任,从而主动投入到护理技术的学习当中,达到有效減少PCI术后心血管病症数量的目的。
参考文献:
[1]赵海燕,索艳艳,贾建萍.延续性护理对PCI术后冠心病患者护理效果与依从性探讨[J]. 心理月刊. 2019(18)
[2]刘艳.延续护理对PCI术后患者自护能力及健康行为的影响[J]. 中国老年保健医学. 2019(03)
[3]王玲,徐霞,黄晓哲.基于微信平台的延伸康复护理对老年冠心病PCI术后患者用药依从率及生活质量等的影响[J]. 内科. 2019(03)
[4]周彤,李静,宣玲,陈琴.皖北农村地区PCI术后患者自我管理行为的研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报. 2019(10)
[5]叶发民,张静,曹雪明,张巧玲,王伯乐.延续性自我管理对冠心病患者PCI术后康复的影响[J]. 河南医学研究. 2019(09)