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目的系统评价小剂量螺内酯（安体舒通）治疗顽固性高血压（RH）的临床疗效和安全性。方法检索PubMed、中国期刊全文数据库等国内外数据库。以RH患者为研究对象；试验设计为病例对照试验；试验组为接受安体舒通＋常规降压治疗的患者，对照组为接受常规降压治疗的患者。结果7项病例对照研究共纳入1020人，常规降压治疗基础上加用小剂量安体舒通可明显降低收缩压[MD=-13．40，95％CI（-16．76，-10．03）]、舒张压MD=-5．64，95％CI（-6．96，-4．33）]，对血肌酐[MD=1．38，95％C