同期双侧颈动脉支架术治疗双侧颈动脉严重狭窄的临床观察

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目的 评估双侧颈动脉严重狭窄患者同期行双侧颈动脉支架术的可行性和安全性.方法 入选2005年1月至2009年12月连续在阜外心血管病医院接受同期双侧颈动脉支架术的双侧颈动脉严重狭窄患者39例,对其临床资料进行回顾性分析.观察支架术后即刻颈动脉狭窄的改善程度和支架术后30 d临床事件(包括高灌注综合征、血液动力学抑制、卒中、心肌梗死和死亡)的发生情况.结果 患者年龄43~78 (65.9±8.5)岁,其中男性25例(64.1%).颈动脉支架术的技术成功率为100%,均使用栓塞防护装置,其中20例(51.3%)患者随后行冠状动脉旁路移植术.颈动脉狭窄程度从术前的(87.0±5.8)%下降至术后的(10.2±5.6)%(P<0.01).支架术后30 d,高灌注综合征、血液动力学抑制、小卒中、大卒中、心肌梗死和死亡的发生率分别为2.6%(1/39)、28.2%(11/39)、5.1%(2/39)、0、2.6% (1/39)和2.6%(1/39).结论 同期双侧颈动脉支架术治疗双侧颈动脉严重狭窄可行,而且安全。

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