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【摘 要】 目的：分析探讨双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效及安全性。方法：选取我院2014年6月到2015年6月间的患小儿腹泻的患儿120名，按照随机数字法分为对照组和观察组，两组各60名。对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在常规治疗的基础上增加双歧三联活菌片联合蒙脱石散进行治疗。观察两组患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规恢复正常时间，腹痛、呕吐等临床病症缓解改善情况。结果：观察组患儿的大便次数恢复正常时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患儿的粪常规恢复正常时间明显低于对照组（P<0.05），观察组患儿的体温恢复正常时间明显低于对照组（P<0.05），观察组患儿的血常规恢复正常时间明显低于对照组（P<0.05），观察组患儿的腹痛改善情况明显优于对照组（P<0.05），观察组患儿的呕吐改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效显著，能明显减少患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规恢复正常的时间，有效缓解改善呕吐腹痛等症状，安全性高，值得在临床中推广。
【关键词】 双歧三联活菌片 蒙脱石散 小儿腹泻
小儿腹泻是我国小儿常见的多发病，近年来，大量临床研究显示[1]，双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效显著，患儿各种临床症状的恢复正常时间较短，改善情况较好。我院为进一步研究观察组治疗的效果，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年6月到2015年6月间的患小儿腹泻的患儿120名，按照随机数字法分为对照组和观察组，两组各60名。对照组患儿男32名，女28名，平均年龄（6.2±3.9）岁，轻度腹泻12例，中度腹泻32例，重度腹泻16例，平均病程（25.8±5.4）小时；观察组患儿男34名，女26名，平均年龄（6.7±3.4）岁，轻度腹泻15例，中度腹泻30例，重度腹泻15例，平均病程（26.8±4.8）小时；所有患儿的监护人均知道该实验并签署了同意书。两组患儿在性别、年龄、腹泻程度及病程的比较，差异无统计学意义（P>0.05），故具可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规治疗：根据患儿不同的腹泻严重程度、身体状况等进行补液、纠正水电解质紊乱进而调节酸碱平衡，主要通过流食方法补充能量。若患儿出现高热情况，则及时进行降温处理。治疗一周。
1.2.2 观察组
先进行常规治疗：根据患儿不同的腹泻严重程度、身体状况等进行补液、纠正水电解质紊乱进而调节酸碱平衡，主要通过流食方法补充能量。若患儿出现高热情况，则及时进行降温处理。 然后采用双歧三联活菌片（上海医药集团有限公司信谊制药总厂，国药准字S10950032）联合蒙脱石散（黑龙江福和华星制药集团股份有限公司 ，国药准字H20093617）治疗。用药标准：双歧三联活菌片，6个月以下患儿，一次一片，每天三次，温开水冲服；6个月以上患儿，一次两片，每天三次，温开水冲服。蒙脱石散，1周岁以下患儿，一次半袋，一天三次，空腹温开水冲服；1周岁以上患儿，一次一袋，一天三次，空腹温开水冲服。治疗一周。
1.3 观察指标
观察记录患儿的大便次数恢复正常时间、粪常规恢复正常时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间，腹痛、呕吐等临床病症缓解改善情况。
1.4 疗效评价
显效：治疗一周后，患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规恢复正常，腹痛呕吐等情况消失；有效：治疗一周后，患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规基本恢复，腹痛呕吐等情况有效改善；无效：治疗一周后，患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规未恢复甚至恶化，腹痛呕吐等情况未改善。临床总有效率=显效率+有效率
1.5 统计学方法
采用 SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行统计分析，两组间计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床症状恢复时间比较
观察组患儿的大便
双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效及
安全性分析
刘 頔
（淮安市妇幼保健院 儿科 消化专业，江苏 淮安，223002）次数、粪常规、体温、血常规恢复正常时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患儿的腹痛、呕吐改善情况明显优于对照组（P<0.05）。详情请见表1。
2.2 两组患儿临床疗效比较
观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情请见表2。
3 结论
小儿腹泻是一种由多种病原因素引起的胃肠道功能紊乱综合征[2]，春秋季发病率高。腹泻扰乱正常的肠胃活动功能，频繁腹泻及呕吐将导致体内电解质丢失，酸碱失衡，甚至导致死亡。反复腹泻导致营养不良、抵抗力下降。双歧三联活菌片调节肠道菌群的平衡、抑制肠道中致病菌的生长、加强机体消化作用，合成机体所需维生素，提高免疫力。治疗小儿腹泻有较高的临床应用价值。蒙脱石散可有效抑制消化道内细菌及病毒的聚集，与消化道黏膜上的糖蛋白结合，提高防御能力。适用于腹泻、肠胃炎等。在治疗小儿腹泻时，带来不良现象，因为不会进入机体的血液循环系统。
综上所述，双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效显著，能明显减少患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规恢复正常的时间，有效缓解改善呕吐腹痛等症状，安全性高，值得在临床中推广。
参考文献
[1]程海英，汪祝萍，尹燕丹，陈瑾. 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治療小儿腹泻疗效及安全性评价[J]. 中国妇幼保健，2014，16：2618-2620.
[2]王志勇. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效评价[J]. 中国处方药，2015，01：39-40.
【关键词】 双歧三联活菌片 蒙脱石散 小儿腹泻
小儿腹泻是我国小儿常见的多发病，近年来，大量临床研究显示[1]，双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效显著，患儿各种临床症状的恢复正常时间较短，改善情况较好。我院为进一步研究观察组治疗的效果，现将具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年6月到2015年6月间的患小儿腹泻的患儿120名，按照随机数字法分为对照组和观察组，两组各60名。对照组患儿男32名，女28名，平均年龄（6.2±3.9）岁，轻度腹泻12例，中度腹泻32例，重度腹泻16例，平均病程（25.8±5.4）小时；观察组患儿男34名，女26名，平均年龄（6.7±3.4）岁，轻度腹泻15例，中度腹泻30例，重度腹泻15例，平均病程（26.8±4.8）小时；所有患儿的监护人均知道该实验并签署了同意书。两组患儿在性别、年龄、腹泻程度及病程的比较，差异无统计学意义（P>0.05），故具可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
常规治疗：根据患儿不同的腹泻严重程度、身体状况等进行补液、纠正水电解质紊乱进而调节酸碱平衡，主要通过流食方法补充能量。若患儿出现高热情况，则及时进行降温处理。治疗一周。
1.2.2 观察组
先进行常规治疗：根据患儿不同的腹泻严重程度、身体状况等进行补液、纠正水电解质紊乱进而调节酸碱平衡，主要通过流食方法补充能量。若患儿出现高热情况，则及时进行降温处理。 然后采用双歧三联活菌片（上海医药集团有限公司信谊制药总厂，国药准字S10950032）联合蒙脱石散（黑龙江福和华星制药集团股份有限公司 ，国药准字H20093617）治疗。用药标准：双歧三联活菌片，6个月以下患儿，一次一片，每天三次，温开水冲服；6个月以上患儿，一次两片，每天三次，温开水冲服。蒙脱石散，1周岁以下患儿，一次半袋，一天三次，空腹温开水冲服；1周岁以上患儿，一次一袋，一天三次，空腹温开水冲服。治疗一周。
1.3 观察指标
观察记录患儿的大便次数恢复正常时间、粪常规恢复正常时间、体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间，腹痛、呕吐等临床病症缓解改善情况。
1.4 疗效评价
显效：治疗一周后，患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规恢复正常，腹痛呕吐等情况消失；有效：治疗一周后，患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规基本恢复，腹痛呕吐等情况有效改善；无效：治疗一周后，患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规未恢复甚至恶化，腹痛呕吐等情况未改善。临床总有效率=显效率+有效率
1.5 统计学方法
采用 SPSS 21.0统计学软件对所获数据进行统计分析，两组间计数资料比较采用卡方检验，计量资料比较采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床症状恢复时间比较
观察组患儿的大便
双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效及
安全性分析
刘 頔
（淮安市妇幼保健院 儿科 消化专业，江苏 淮安，223002）次数、粪常规、体温、血常规恢复正常时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），观察组患儿的腹痛、呕吐改善情况明显优于对照组（P<0.05）。详情请见表1。
2.2 两组患儿临床疗效比较
观察组患儿的临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情请见表2。
3 结论
小儿腹泻是一种由多种病原因素引起的胃肠道功能紊乱综合征[2]，春秋季发病率高。腹泻扰乱正常的肠胃活动功能，频繁腹泻及呕吐将导致体内电解质丢失，酸碱失衡，甚至导致死亡。反复腹泻导致营养不良、抵抗力下降。双歧三联活菌片调节肠道菌群的平衡、抑制肠道中致病菌的生长、加强机体消化作用，合成机体所需维生素，提高免疫力。治疗小儿腹泻有较高的临床应用价值。蒙脱石散可有效抑制消化道内细菌及病毒的聚集，与消化道黏膜上的糖蛋白结合，提高防御能力。适用于腹泻、肠胃炎等。在治疗小儿腹泻时，带来不良现象，因为不会进入机体的血液循环系统。
综上所述，双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效显著，能明显减少患儿的大便次数、粪常规、体温、血常规恢复正常的时间，有效缓解改善呕吐腹痛等症状，安全性高，值得在临床中推广。
参考文献
[1]程海英，汪祝萍，尹燕丹，陈瑾. 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治療小儿腹泻疗效及安全性评价[J]. 中国妇幼保健，2014，16：2618-2620.
[2]王志勇. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效评价[J]. 中国处方药，2015，01：39-40.