消化性溃疡患者的饮食指导

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  通过饮食指导,可使消化性溃疡患者掌握基本的饮食原则,提高自我保健意识,从而达到改善营养,降低消化性溃疡的发病率和复发率。
  饮食的基本原则
  合理搭配,不应偏食 由于很多患者心理压力大,具有对饮食挑剔的特点,因此,既要根据患者的口味进行合理的膳食搭配,又要指导患者不能偏食。同时,应主副食搭配,不仅可以增进食欲,还能提高蛋白质的生理价值,有利于溃疡的修复。
  养成规律的饮食习惯 消化性溃疡患者进食量和规律性与疼痛的发生直接相关,不规律的进食会破坏胃液分泌节律性。过饥时,胃内无食物中和胃酸,使胃酸和胃蛋白酶相对增多,从而刺激溃疡,引起腹痛,并使溃疡难以愈合;过饱时,会使胃壁过度扩张,极易损害胃的自我保护机制,从而加重溃疡。所以,应养成规律的饮食习惯。
  食物宜清淡 制作食物时应少用烟熏和油煎的方式,可选用蒸、煮、烩、焖等烹调方法。应控制食盐的摄入量,每日不宜超过6克,烹调过程中尽可能使用植物油。
  食物要新鲜 消化性溃疡患者的饮食应新鲜,食物存放不当或过久,可能产生致癌物质。
  不吃过冷、过热的食物 因胃黏膜娇嫩,过冷或过热的食物可刺激消化道黏膜,不利于溃疡的修复。
  要养成细嚼慢咽的好习惯 细嚼慢咽能增加唾液分泌,而使胃酸和胆汁分泌减少,有利于胃的保护;若狼吞虎咽,食物粗糙,会增加胃的负担,致使胃黏膜损伤,加重溃疡。
  食物选择
  1.避免机械性和化学性刺激过强的食物,以免破坏黏膜屏障,如芹菜、韭菜、竹笋、干果类,以及咖啡、浓茶、烈酒、浓肉汤等。
  2.選择营养价值高、细软易消化食物,补充足够的蛋白质。蛋白质每天按每千克体重1克供给,以促进溃疡修复。若患者有贫血,则应增加蛋白质的摄入量,每天可按每千克体重1.5克摄入。
  3.碳水化合物既无刺激胃酸分泌作用,也不抑制胃酸分泌,每天可摄入300~350克;选择易消化食物,蔗糖不宜过多,因其可使胃酸分泌增加,且易胀气。
  4.脂肪可抑制胃酸分泌,
  但不宜摄入过多。
  5.选富含B族维生素、维生素A和维生素C的食物。
  6.进食牛奶、面食可保护胃黏膜。
  食物禁忌
  1.少食或不食红薯、土豆、过甜的点心及糖醋食品等。
  2.少食或不食易产气食物,如生葱、生蒜、生萝卜、蒜苗、洋葱等。
  3.忌食生冷食物,如大量冷饮、凉拌菜等。
  4.忌食加工肉制品,如腊肉、火腿、香肠等。
  5.忌食一些调味品,如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。
  饮食指导
  发作期 此期患者应少食多餐,严格限制对胃黏膜有刺激的食物,并以富含易消化的蛋白质和碳水化合物的半流质食物为主,如牛奶、米汤等。若不习惯喝牛奶或喝牛奶后腹部胀气,可用豆浆代替,或加米汤稀释,也可食用蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐脑等,其中牛奶、豆浆虽能稀释胃酸,但也能刺激胃酸分泌,故不宜多吃。限制肉汤、鸡汤、鱼汤的摄入,因为脂肪过多摄入会抑制胃排空,使食物在胃中停留过久,而促进胃酸分泌和胆汁反流。
  缓解期 此期患者是通过临床用药治疗及饮食调养后,疼痛减轻,自觉症状缓解。随着病情的减轻,可逐渐食用面糊、稀粥等,还可加肉末蛋羹、鸡肉汤等,加餐可用牛奶、蛋花汤等。以细软易消化的食物为主,并注意适当增加营养,以免发生营养不良,影响溃疡面愈合。
  恢复期 此期患者病情稳定,自觉症状明显缓解。患者应在坚持药物治疗的基础上,掌握进食的规律性,预防疾病的复发。饮食仍以细软易消化的半流质食物为主,可食软米饭、面条、小馄饨、包子、清蒸鱼、汆肉丸等,避免过饱,防止腹胀。注意要细嚼慢咽。
  稳定期 此期患者每日三餐可正常饮食,以保证各种营养素均衡,注意避免消化性溃疡诱发因素,如暴饮暴食、饮酒等。
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