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[摘要] 目的： 了解无锡市中学生的视力状况，掌握学生视力低下的发生动态。 方法： 按照“全国学生体质监测状况监测方案”的要求，采用标准对数视力表由专业人员对无锡市直属学校中学生的视力进行检查后，收集、整理2003~2010年学生视力情况资料并进行相关的统计分析。 结果： 无锡市中学生视力低下率总体上呈上升趋势，女生显著高于男生，高中阶段学生显著高于初中阶段，在视力低下程度的构成比中重度视力低下所占比例最大。 结论： 无锡市中学生视力情况不容乐观，学生视力保护工作任重而道远。
关键词：中学生；视力情况；分析
The visual condition analysis of middle school students of the schools directly under the administration of Wuxi from 2003 to 2010/Qian Hong-dan,Zhu Ding,Shen Hui-feng Wuxi Center for Disease Prevention and Control, Wuxi(214023),Jiangsu Province,China
[Abstract] Objective To get the information of the vision status of secondary school students and recognize the development of low vision. Methods According to the request of “national students’ body constitution monitoring program” and adopting the standard logarithmic visual acuity chart, professionals checked the vision of middle-schools students, and the data was collected and analyzed from 2003 to 2010. Results The low vision rate of middle-school students in Wuxi had a tendency of increase year by year. The low vision rate of the female was significantly higher than that of the male and the high school student was also significantly higher than the junior high school students. Most students were severe eyesight dysfunction. Conclusion The vision condition of the middle-school students in Wuxi is not optimistic, so the prevention work must be strengthened.
[Key Word] The middle-school students; Vision condition; Analyze
中图分类号： R770.42+1 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）10-0052-03
自2007年《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》颁布以来，中小学生的近视眼防控工作取得了积极进展。但是，近年来，由于中小学生课业负担过重而超负荷用眼、科技的发展让中小学生使用的视觉终端过多等等一系列的原因导致中小学生近视的发病率呈逐年增长趋势，学生近视眼的防控形势依然十分严峻。为了解无锡市中学生的视力状况，掌握视力低下的发生动态，本中心对无锡市直属中学在校学生的视力状况进行了检查，并对检查结果进行统计分析，为今后更好地防治学生视力低下提供科学依据。
1 对象和方法
1.1 对象
以2003~2010年无锡市直属中学学生为调查对象，其中2003年调查学生66348人、2004年65396人、2005年60994人、2006年63489人、2007年53690人、2008年49874人、2009年37119人、2010年35497人。
1.2 方法
按照“全国学生体质监测状况监测方案”的要求，监测前组织专业人员进行统一培训，视力检查采用标准对数视力表，视力＜5.0为视力不良，其中视力不良的程度分为轻度(≤4.9)、中度(4.6~4.8)和重度（≤4.5）。
1.3 统计分析
所有基础资料及检测结果采用Excel2003 录入管理，资料的统计分析采用统计软件Stata9.0。
2 结果
2.1 不同年份不同性别学生视力低下情况
如表1所示，八年间被查学生总的视力低下率为84.88%，其中男生为81.53%、女生为88.49%，男女性别间的视力低下率有显著性差异（p=0.000）。在这八年间，学生视力低下率从2003年的77.93%上升到2010年的90.23%，总的视力低下率增加了12.30%。除2005、2009以及2010年外，相邻年份间总的视力低下率的增加均有显著性差异（p值均小于0.05）。在2003~2010年间，男、女性别各自视力低下率具有和总的视力低下率相同的变化趋势，此外，同一年份男、女性别间的视力低下率均有显著性差异（p值均小于0.000）。
2.2 不同学习阶段学生视力低下情况
如表2所示，八年间初中学生总的视力低下率为81.34%，高中学生总的视力低下率为88.27%，两个阶段的视力低下率具有显著性差异（p=0.000）。在2003~2010的八年间，初中和高中两个阶段的视力低下率均呈逐年上升趋势，其中初中学生的视力低下率由2003年的73.70%上升到2010年的86.82%，增长了13个百分点；高中学生则由2003年的85.92%上升到2010年的91.40%，增长了5个百分点。其中初中学生在2004、2006以及2007年视力低下率的增长相对于前一年均有显著性差异（p值均小于0.05），而高中学生在2008年视力低下率的增长相对于2007年也有显著性差异（p=0.032）。 2.3 不同视力低下程度构成比分析
如表3所示，在2003~2010年的各年中，视力低下程度的构成比均为轻度（6.00%）＜中度（21.31%）＜重度（72.45%），其中轻度与中度视力低下在2003~2010年各年间表现出逐年下降的趋势，而且与前一年相比较，这种下降趋势在2004、2006、2007、2008、2009和2010年均有显著性差异（p值均小于0.05）；而重度视力低下的构成比在这八年间则逐年上升，由2003年的63.90%上升到2010年的79.89%，与前一年相比较，这种上升趋势在2004、2006、2007、2008和2010年也均有显著性差异（p值均小于0.05）。
3 讨论
2003~2010年八年间无锡市直属学校中学生视力情况分析结果表明，无锡市中学生视力状况不容乐观，视力低下率总体上呈上升趋势，女生显著高于男生，高中阶段学生显著高于初中阶段，在视力低下程度的构成比中重度视力低下所占比例最大。
视力低下率总体呈上升趋势且高中阶段显著高于初中阶段，这与其他地区相关报道资料相一致[1]，出现这一现象的原因主要包括以下几个方面：（1）学习负担过重以及不正确的读写姿势；（2）科技发展所致的视觉终端过多，如手机、电脑、电视、学习机、游戏机等；（3）学校对保护学生视力认识不足，学生体育锻炼缺乏；（4）学习环境照明条件不足；等。分析结果还显示，女生视力低下率在各阶段都明显高于男生，存在明显的性别差异。有关学者认为，体育活动可使降低的视力提高30%[2]，这可能与体育活动增强体质，有利于眼睛肌肉调节能力的发展，以及户外活动可是眼睛视远机会增多，可以缓解视力疲劳等有关。而男生体育运动及户外活动均多于女生，这可能是导致男生视力低下率低于女生的原因之一。另外，女生学习较为刻苦，用眼较多，也是不可忽视的因素[3]。
保护学生视力是一个社会问题，需要社会各方面的共同努力，因此，家长、学校以及教育部门应相互配合切实加强保护学生视力工作，主要可从一下几个方面着手：家长应指导小孩养成良好的用眼习惯，注意用眼卫生，并不定期带小孩到眼科医院等相关机构做视力检查和眼睛训练；学校应积极改善课室采光照明环境，指导学生正确的读写姿势以及眼保健操方法，督促学生增加室外锻炼，大力宣传用眼卫生知识；教育部门应进一步完善教育制度，改进教学方法，减轻学生负担。
参考文献
[1] 朱宏敏，鲍勇. 2002~2006年上海市某街道中学生视力低下情况分析[J]. 中国校医，2009，23（3）：307～308.
[2] 叶广俊.儿童少年卫生学[Ｍ].3版.北京：人民卫生出版社，1997:105.
[3] 吕若然.2000年北京市中小学生视力不良情况.中国学校卫生[J]，2003，24(1)：656.
关键词：中学生；视力情况；分析
The visual condition analysis of middle school students of the schools directly under the administration of Wuxi from 2003 to 2010/Qian Hong-dan,Zhu Ding,Shen Hui-feng Wuxi Center for Disease Prevention and Control, Wuxi(214023),Jiangsu Province,China
[Abstract] Objective To get the information of the vision status of secondary school students and recognize the development of low vision. Methods According to the request of “national students’ body constitution monitoring program” and adopting the standard logarithmic visual acuity chart, professionals checked the vision of middle-schools students, and the data was collected and analyzed from 2003 to 2010. Results The low vision rate of middle-school students in Wuxi had a tendency of increase year by year. The low vision rate of the female was significantly higher than that of the male and the high school student was also significantly higher than the junior high school students. Most students were severe eyesight dysfunction. Conclusion The vision condition of the middle-school students in Wuxi is not optimistic, so the prevention work must be strengthened.
[Key Word] The middle-school students; Vision condition; Analyze
中图分类号： R770.42+1 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）10-0052-03
自2007年《中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》颁布以来，中小学生的近视眼防控工作取得了积极进展。但是，近年来，由于中小学生课业负担过重而超负荷用眼、科技的发展让中小学生使用的视觉终端过多等等一系列的原因导致中小学生近视的发病率呈逐年增长趋势，学生近视眼的防控形势依然十分严峻。为了解无锡市中学生的视力状况，掌握视力低下的发生动态，本中心对无锡市直属中学在校学生的视力状况进行了检查，并对检查结果进行统计分析，为今后更好地防治学生视力低下提供科学依据。
1 对象和方法
1.1 对象
以2003~2010年无锡市直属中学学生为调查对象，其中2003年调查学生66348人、2004年65396人、2005年60994人、2006年63489人、2007年53690人、2008年49874人、2009年37119人、2010年35497人。
1.2 方法
按照“全国学生体质监测状况监测方案”的要求，监测前组织专业人员进行统一培训，视力检查采用标准对数视力表，视力＜5.0为视力不良，其中视力不良的程度分为轻度(≤4.9)、中度(4.6~4.8)和重度（≤4.5）。
1.3 统计分析
所有基础资料及检测结果采用Excel2003 录入管理，资料的统计分析采用统计软件Stata9.0。
2 结果
2.1 不同年份不同性别学生视力低下情况
如表1所示，八年间被查学生总的视力低下率为84.88%，其中男生为81.53%、女生为88.49%，男女性别间的视力低下率有显著性差异（p=0.000）。在这八年间，学生视力低下率从2003年的77.93%上升到2010年的90.23%，总的视力低下率增加了12.30%。除2005、2009以及2010年外，相邻年份间总的视力低下率的增加均有显著性差异（p值均小于0.05）。在2003~2010年间，男、女性别各自视力低下率具有和总的视力低下率相同的变化趋势，此外，同一年份男、女性别间的视力低下率均有显著性差异（p值均小于0.000）。
2.2 不同学习阶段学生视力低下情况
如表2所示，八年间初中学生总的视力低下率为81.34%，高中学生总的视力低下率为88.27%，两个阶段的视力低下率具有显著性差异（p=0.000）。在2003~2010的八年间，初中和高中两个阶段的视力低下率均呈逐年上升趋势，其中初中学生的视力低下率由2003年的73.70%上升到2010年的86.82%，增长了13个百分点；高中学生则由2003年的85.92%上升到2010年的91.40%，增长了5个百分点。其中初中学生在2004、2006以及2007年视力低下率的增长相对于前一年均有显著性差异（p值均小于0.05），而高中学生在2008年视力低下率的增长相对于2007年也有显著性差异（p=0.032）。 2.3 不同视力低下程度构成比分析
如表3所示，在2003~2010年的各年中，视力低下程度的构成比均为轻度（6.00%）＜中度（21.31%）＜重度（72.45%），其中轻度与中度视力低下在2003~2010年各年间表现出逐年下降的趋势，而且与前一年相比较，这种下降趋势在2004、2006、2007、2008、2009和2010年均有显著性差异（p值均小于0.05）；而重度视力低下的构成比在这八年间则逐年上升，由2003年的63.90%上升到2010年的79.89%，与前一年相比较，这种上升趋势在2004、2006、2007、2008和2010年也均有显著性差异（p值均小于0.05）。
3 讨论
2003~2010年八年间无锡市直属学校中学生视力情况分析结果表明，无锡市中学生视力状况不容乐观，视力低下率总体上呈上升趋势，女生显著高于男生，高中阶段学生显著高于初中阶段，在视力低下程度的构成比中重度视力低下所占比例最大。
视力低下率总体呈上升趋势且高中阶段显著高于初中阶段，这与其他地区相关报道资料相一致[1]，出现这一现象的原因主要包括以下几个方面：（1）学习负担过重以及不正确的读写姿势；（2）科技发展所致的视觉终端过多，如手机、电脑、电视、学习机、游戏机等；（3）学校对保护学生视力认识不足，学生体育锻炼缺乏；（4）学习环境照明条件不足；等。分析结果还显示，女生视力低下率在各阶段都明显高于男生，存在明显的性别差异。有关学者认为，体育活动可使降低的视力提高30%[2]，这可能与体育活动增强体质，有利于眼睛肌肉调节能力的发展，以及户外活动可是眼睛视远机会增多，可以缓解视力疲劳等有关。而男生体育运动及户外活动均多于女生，这可能是导致男生视力低下率低于女生的原因之一。另外，女生学习较为刻苦，用眼较多，也是不可忽视的因素[3]。
保护学生视力是一个社会问题，需要社会各方面的共同努力，因此，家长、学校以及教育部门应相互配合切实加强保护学生视力工作，主要可从一下几个方面着手：家长应指导小孩养成良好的用眼习惯，注意用眼卫生，并不定期带小孩到眼科医院等相关机构做视力检查和眼睛训练；学校应积极改善课室采光照明环境，指导学生正确的读写姿势以及眼保健操方法，督促学生增加室外锻炼，大力宣传用眼卫生知识；教育部门应进一步完善教育制度，改进教学方法，减轻学生负担。
参考文献
[1] 朱宏敏，鲍勇. 2002~2006年上海市某街道中学生视力低下情况分析[J]. 中国校医，2009，23（3）：307～308.
[2] 叶广俊.儿童少年卫生学[Ｍ].3版.北京：人民卫生出版社，1997:105.
[3] 吕若然.2000年北京市中小学生视力不良情况.中国学校卫生[J]，2003，24(1)：656.