浅谈眼科门诊应用现代护理观念开展健康教育的体会

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  摘要:目的:研究分析眼科门诊应用现代护理观念采用优质护理服务实施健康教育的方式和疗效,并得出体会。方法:对2011年1月-2012年12月期间在我院眼科门诊接受治疗的400例眼科患者进行临床和护理资料的回顾性分析,将400例患者按照来院先后顺序随机分为两组,对照组200例,采用常规健康教育方式,观察组200例采用现代护理观念实施健康教育,比较两组患者治疗后的满意度。结果:观察组患者在治疗效果、生活质量和满意度方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在眼科门诊诊疗全程中应用现代护理观采用优质护理服务实施健康教育,能够提高患者治疗效果和满意度,值得临床广泛推广。
  关键词:眼科门诊;健康教育;优质护理体会
  眼是保证人类劳动能力和生活质量的重要器官。人们常形容“要向爱护自己的眼睛一样爱护…….”可见眼对于人的重要价值。随着眼科治疗的进展,很多致盲性眼病如白内障、角膜病等大部分已经可以医治。但与年龄相关性黄斑变性,以及很多遗传性视网膜疾病,如视网膜色素变性等,仍没有有效的方法。因此患者十分关切诊治程序,诊断结果,治疗方法及疾病的预后。如患者具备良好的心理素质,获得正确的护理指导,就能走出眼病代来的心理阴影,重返社会。健康教育是通过信息传播和行为干预的方式,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,并且自愿的采取有力于健康的行为和生活方式的教育活动过程。健康教育是整体护理的重要环节,贯穿于整个护理工作之中。
  1、资料与方法
  1.一般资料 本组研究所涉及的研究对象是2011年1月-2012年12月期间在我院眼科门诊接受诊疗的400例眼科患者,其中男性患者213例,女性患者187例;最大年龄77岁,最小年龄6岁,平均56岁;平均病程1.5年;其中角膜异物48例,虹膜睫状体炎51例,屈光不正56例,眼底病62例,泪囊炎64例,青光眼56例,白内障52例。经诊断所有患者均符合眼科疾病标准。将两组患者随机分为两组,对照组200例,观察组200例,两组患者在年龄、性别、病程、病情等方面没有显著差异,差异无统计学意义,(P>0.05),具有可比性。
  2.方法
  对照组中200例患者采用常规治疗和护理健康教育;观察组200例患者在常规治疗护理的基础上融入现代护理观念采用“优质护理服务”实施健康教育。对比健康教育实施后两组患者对治疗效果和服务的满意度。
  3.评价指标
  采用自行制作的满意度测评表测评两组患者对健康教育的满意度。100分制,90分及以上为非常满意;70-89分为满意;70分以下为不满意。
  总满意度=(非常满意+满意)/总病例数X100%。
  4.统计学分析
  本组研究采用SPSS12.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
  2、结果
  治疗后两组患者均取得一定的治疗效果,在两组患者的健康教育满意度对比中,观察组明显优于对照组,差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),如表(一)所示。
  表(一)两组患者治疗后满意度调查比较(n,%)
  组别 例数 非常满意 满意 不满意 总满意度
  观察组 200 92 102 6 97
  对照组 200 47 117 36 82
  注:P<0.05
  3、优质护理体会
  1.就诊前健康教育 护士在接诊中对非抢救患者,维持好就诊秩序,仔细了解患者的病情,解释患者的病情,疾病的病因、诱因、发病发展及转归等。认真回答患者提出的各种问题。在患者候诊期间,分诊护士及时做好疏导工作,主动介绍坐诊医师、教授情况。并通过电视、录相、宣传栏、展示牌、科普知识卡片、健康处方等多种形式加强教育效果;教育主要突出个性化,选取12个病种,根据疾病的不同诊断,不同病情,不同治疗方法对症下药,针对性强,而改变以往那种向在坐所有人统一讲某种病,而引起患者厌烦、不感兴趣的现象。
  2.诊疗室健康教育
  对常见眼科疾病,如沙眼、结膜炎、霰粒肿、翼状胬肉及泪囊炎,真对以上病症,在明确诊断的基础上,护士应配合医生做好治疗及护理工作。如患者治疗没有足够的认识,情绪紧张,害怕,不与配合,治疗则无法顺利进行。这时需要我们态度亲切,举止自信,语言轻松,讲解治疗的必要性,不治疗的后果,术中如何配合,术后注意事项等等。使患者配合治疗的基础上,才能起到预期的治疗效果[1]。
  3.检查治疗健康教育
  患者诊病结束后,要进行各种检查和治疗,可结合眼科患者的具体病情,再进行各种诊治:如视力、视野、眼压、电脑验光,取结角膜异物,球结膜下注射,球旁、球后注射等的操作过程中,进行个别宣教。内容包括,疾病的病因、治疗方法。并发症预防,自我护理常识,饮食调护,用药常识及注意事项等,对这些方面系统教育,并帮助患者认识疾病的危险信号及自救常识。对保守治疗无效,进行手术的患者如白内障、青光眼、眼外伤、视网膜剥脱者等护士应酌情向患者解释手术名称、手术目的和愈合情况,并采取相应措施,积极配合治疗。
  4.离诊健康教育
  患者诊治结束准备离院前,护士应向患者及家属交代回家后的注意事项,介绍活动与休息的关系,有关健康的方法;继续用药的用量,服药及注意事项;复诊时间及方法,以及时与医院联络。针对部分患者有择医行为的,为此,我们提前为患者预约好下次复诊医师,解除患者后顾之忧,使其满意离去。
  5.对护患关系的影响
  护患关系的好坏在护理工作中极为重要,良好的护患关系不仅能够为护理人员创造良好的舒畅的工作环境,同样有助于患者的心理情绪稳定和提高护理质量,在“以病人为中心”的人性化优质护理服务中,护理人员对患者进行健康教育时加强与患者的沟通,关心患者的身体和心理健康,帮助患者排除不良情绪,解除心理顾虑,与患者交谈时要保持和蔼的态度,委婉的语气和恰当的举止,对患者提出的问题给予及时耐心的讲解,提高患者对护理人员和院方的信任度,建立好良好的护患关系,这样无论对疾病的治疗和康复,还是服务满意度都具有积极良好的作用。
  参考文献:
  [1]蒋美銮,陈彩芳,许佩芬,陈萍珊,黄文珠.健康教育在眼科住院患者中的应用[J].中国实用护理杂志,2009,23,(z2);106-110.
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