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摘要：目的：对医院药房管理制度中存在的问题以及对策进行分析讨论。方法：对我院2011年4月-2014年4月间所有在药房工作的药剂师进行调查，了解药房管理中存在的问题，同时对解决问题的对策进行分析。结果：两年间共发生11起风险事件和3次药物信息掌握不完全事件，11起风险事件中有3起为药物过期变质，占比例的27.3%；4起药物分发错误事件，占比例的36.3%；2起药物漏发事件，占比例的18.2%；2例特殊药物泄露事件，占比例的18.2%。对所有问题进行整理后，认为药房管理制度不完善、药物信息化程度低、人员综合能力较低为医药管理中最主要的问题。结论：完善药房制度，提升药剂师的综合素质是改善医药管理的主要措施。
关键词：医药；管理制度
医药管理是医院管理环节中最重要的组成环节，医药管理情况直接影响到患者的诊疗情况。医院药房是管理医药的主要窗口，因此药房管理与医药管理密不可分，当前药房管理缺失存在一系列的问题。我院在2011年4月-2014年4月间对医院药房管理制度中存在的问题以及对策进行分析讨论，旨在提升医药管理情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取院2011年4月-2014年4月间所有在药房工作的药剂师为研究对象，所有药剂师均为在职员工，工作时间超过1年。
1.2调查方式
采用我院自制的调查问卷对药剂管理过程中发生的问题或风险事件进行了解，根据问题或风险事件总结药剂管理中的存在的问题。
2.结果
两年间共发生11起风险事件和3次药物信息掌握不完全事件，11起风险事件中有3起为药物过期变质，占比例的27.3%；4起药物分发错误事件，占比例的36.3%；2起药物漏发事件，占比例的18.2%；2例特殊药物泄露事件，占比例的18.2%。
对所有问题进行整理后，认为药房管理制度不完善、药物信息化程度低、人员综合素质较低为医药管理中最主要的问题。
3.讨论
3.1对我院药房中发生的问题进行总结后我们认为，药房管理制度不完善、药物信息化程度低、药剂师综合能力较低为医药管理中最主要的问题。
3.1.1药房制度不完善
药房是医院中最重要的医疗窗口之一，承担着医院所有的药物流转工作。因此，不完善或落后的管理理念以及管理制度必定会导致药房管理中存在各种各样的问题。在很多单位中由于不愿接受上级单位检查监督导致管理制度无法改善[1]。此外，对于特殊药品并未建立单独的管理制度，进而导致2例特殊药物泄露事件发生。医院虽然在管理中建立了一定的奖惩制度，但并未在实践中落实，因此导致管理力度较差。对于报废、过期药品的信息也没有详细的登记记录，同时也没有处理信息记录。此外，药房也没有完善的药物清查记录，进而导致3起为药物过期变质事件发生，使药物资源白白浪费[2]。
3.1.2信息化程度较低
在我院的调查中发生3起药物信息掌握不全面事件，对此，我院认为部分综合性甲级医院之间的药物信息流通非常迅速，但对于较为基础的医院来说信息流通相对闭塞，且与上级医院的交流非常少，因此导致信息掌握不完全[3]。此外，对基层的医院来说，由于经费有限，无法兴办电算化设施，加之缺少信息技术专员，进而导致药物信息掌握不全面。
3.1.3人员综合素质较低
药房管理是一项专业性非常高的工作，因此对药剂师的要求非常高。一名专业素质非常高的药剂师要经过长时间的培训和实践才能造就，对于许多基层医院来说并不具备培养专业药剂师的条件，同时也无法引进优秀的药剂管理人才[4]。且多数药房管理人员均由护理人员担任，进而导致药房管理人员综合素质低下。其在工作中仅仅能够从事药物分发和配送工作，无法从事药物管理、存储、采购等工作，致使医药管理存在诸多问题。
3.2对上述问题进行整理总结后，我院提出以下应对措施：
3.2.1完善药房管理制度
院方要完善药房管理制度，更新管理制度，改变以往陈旧的观念。药房管理制度主要包括以下几个内容：药品验收入库管理、药品调度管理、报废药品处理管理、特殊药物管理（麻醉药物、精神类药物、化疗药物）、药品清查制度、不良反应报告制度、退药制度、药师交接班制度等。在操作中要明确各项管理制度的详细操作流程，要求从药品采购、保存及供应三个环节严格执行管理制度。定员、定岗，将责任落实到个人，使药房管理制度更加规范化、标准化、具体化，并要严格执行管理制度，提高药品质量和服务质量。此外，医院也要制定相应的奖惩制定，根据药剂师的量化考核进行不同的奖惩，并要落实到实际，充分调动员工自主工作的积极性。
3.2.2提升人员综合素质
院方要按时开展培训计划，提升药剂师的综合素质。可以鼓励药剂师参加成人培训或邀请有经验的药剂师来院培训，在培训结束后院方要不定时抽检培训内容，了解参与培训人员对培训内容的掌握情况[5]。对于考核情况较差的人员要采取一定的惩罚措施，使其能够提升自主学习意识。此外，院方也要积极引进优秀人才，提升医院综合实力。
3.2.3建立网络化管理
药房也要建立网络化管理，将院内所有药品详细信息进行登记，包括药品名称、规格、厂家、保质期、价格等内容，不仅方便社会的监督同时也方便院内查询。此外要与上级医院进行联网，及时了解药品更新信息，及时采购药品，保证患者能够得到及时的救治。
总的来说，医药管理直接关系到患者救治情况。我院在药房管理中尚存在一定的问题，导致药物漏发、错发等问题存在。完善药房管理制度、提升人员综合素质、建立网络化管理是我院医药管理中最重要的措施，要将所有措施落实到实际，降低药房不良事件发生率，提升药房管理质量。
参考文献：
[1]汪先锋.浅析药房管理中的常见问题[J].当代医药论丛，2014，19（01）：267-269
[2]郭茂存.浅谈医院药房管理中存在的问题及解决对策[J].当代医药论丛，2014，15（34）：247-249
[3]蔡娜，刘惠玲.探讨如何做好基层医院的药房管理工作[J].中外医学研究，2014，32（05）：661-663
[4]马明芳.浅谈基层医院药房管理人员素质教育[J].甘肃医药，2012，19（24）：206-207
[5]甘胜群.医院药房管理模式研究[J].中外医疗，2012，32（05）：557-559
关键词：医药；管理制度
医药管理是医院管理环节中最重要的组成环节，医药管理情况直接影响到患者的诊疗情况。医院药房是管理医药的主要窗口，因此药房管理与医药管理密不可分，当前药房管理缺失存在一系列的问题。我院在2011年4月-2014年4月间对医院药房管理制度中存在的问题以及对策进行分析讨论，旨在提升医药管理情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取院2011年4月-2014年4月间所有在药房工作的药剂师为研究对象，所有药剂师均为在职员工，工作时间超过1年。
1.2调查方式
采用我院自制的调查问卷对药剂管理过程中发生的问题或风险事件进行了解，根据问题或风险事件总结药剂管理中的存在的问题。
2.结果
两年间共发生11起风险事件和3次药物信息掌握不完全事件，11起风险事件中有3起为药物过期变质，占比例的27.3%；4起药物分发错误事件，占比例的36.3%；2起药物漏发事件，占比例的18.2%；2例特殊药物泄露事件，占比例的18.2%。
对所有问题进行整理后，认为药房管理制度不完善、药物信息化程度低、人员综合素质较低为医药管理中最主要的问题。
3.讨论
3.1对我院药房中发生的问题进行总结后我们认为，药房管理制度不完善、药物信息化程度低、药剂师综合能力较低为医药管理中最主要的问题。
3.1.1药房制度不完善
药房是医院中最重要的医疗窗口之一，承担着医院所有的药物流转工作。因此，不完善或落后的管理理念以及管理制度必定会导致药房管理中存在各种各样的问题。在很多单位中由于不愿接受上级单位检查监督导致管理制度无法改善[1]。此外，对于特殊药品并未建立单独的管理制度，进而导致2例特殊药物泄露事件发生。医院虽然在管理中建立了一定的奖惩制度，但并未在实践中落实，因此导致管理力度较差。对于报废、过期药品的信息也没有详细的登记记录，同时也没有处理信息记录。此外，药房也没有完善的药物清查记录，进而导致3起为药物过期变质事件发生，使药物资源白白浪费[2]。
3.1.2信息化程度较低
在我院的调查中发生3起药物信息掌握不全面事件，对此，我院认为部分综合性甲级医院之间的药物信息流通非常迅速，但对于较为基础的医院来说信息流通相对闭塞，且与上级医院的交流非常少，因此导致信息掌握不完全[3]。此外，对基层的医院来说，由于经费有限，无法兴办电算化设施，加之缺少信息技术专员，进而导致药物信息掌握不全面。
3.1.3人员综合素质较低
药房管理是一项专业性非常高的工作，因此对药剂师的要求非常高。一名专业素质非常高的药剂师要经过长时间的培训和实践才能造就，对于许多基层医院来说并不具备培养专业药剂师的条件，同时也无法引进优秀的药剂管理人才[4]。且多数药房管理人员均由护理人员担任，进而导致药房管理人员综合素质低下。其在工作中仅仅能够从事药物分发和配送工作，无法从事药物管理、存储、采购等工作，致使医药管理存在诸多问题。
3.2对上述问题进行整理总结后，我院提出以下应对措施：
3.2.1完善药房管理制度
院方要完善药房管理制度，更新管理制度，改变以往陈旧的观念。药房管理制度主要包括以下几个内容：药品验收入库管理、药品调度管理、报废药品处理管理、特殊药物管理（麻醉药物、精神类药物、化疗药物）、药品清查制度、不良反应报告制度、退药制度、药师交接班制度等。在操作中要明确各项管理制度的详细操作流程，要求从药品采购、保存及供应三个环节严格执行管理制度。定员、定岗，将责任落实到个人，使药房管理制度更加规范化、标准化、具体化，并要严格执行管理制度，提高药品质量和服务质量。此外，医院也要制定相应的奖惩制定，根据药剂师的量化考核进行不同的奖惩，并要落实到实际，充分调动员工自主工作的积极性。
3.2.2提升人员综合素质
院方要按时开展培训计划，提升药剂师的综合素质。可以鼓励药剂师参加成人培训或邀请有经验的药剂师来院培训，在培训结束后院方要不定时抽检培训内容，了解参与培训人员对培训内容的掌握情况[5]。对于考核情况较差的人员要采取一定的惩罚措施，使其能够提升自主学习意识。此外，院方也要积极引进优秀人才，提升医院综合实力。
3.2.3建立网络化管理
药房也要建立网络化管理，将院内所有药品详细信息进行登记，包括药品名称、规格、厂家、保质期、价格等内容，不仅方便社会的监督同时也方便院内查询。此外要与上级医院进行联网，及时了解药品更新信息，及时采购药品，保证患者能够得到及时的救治。
总的来说，医药管理直接关系到患者救治情况。我院在药房管理中尚存在一定的问题，导致药物漏发、错发等问题存在。完善药房管理制度、提升人员综合素质、建立网络化管理是我院医药管理中最重要的措施，要将所有措施落实到实际，降低药房不良事件发生率，提升药房管理质量。
参考文献：
[1]汪先锋.浅析药房管理中的常见问题[J].当代医药论丛，2014，19（01）：267-269
[2]郭茂存.浅谈医院药房管理中存在的问题及解决对策[J].当代医药论丛，2014，15（34）：247-249
[3]蔡娜，刘惠玲.探讨如何做好基层医院的药房管理工作[J].中外医学研究，2014，32（05）：661-663
[4]马明芳.浅谈基层医院药房管理人员素质教育[J].甘肃医药，2012，19（24）：206-207
[5]甘胜群.医院药房管理模式研究[J].中外医疗，2012，32（05）：557-559