不同中医方法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎疗效观察

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  【摘 要】目的:研究不同中药方法对盆腔积液合并慢性盆腔炎的疗效。方法 以我院于2013年6月~2014年6月期间收治103例患者做为此次试验研究对象,将患者分为观察组54例和对照组49例,为观察组患者采用中药灌肠结合针灸疗法,为对照组患者采用中药灌肠并内服疗法,观察两组疗效。结果 观察组患者总有效率为98.1%,对照组为81.6%,观察组患者疗效更为显著,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用中药灌肠结合针灸疗法能够有效治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎,值得临床推荐和使用。
  【关键词】盆腔积液;慢性盆腔炎;中医疗法
  慢性盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病,主要是由于女性生殖器官、结缔组织以及盆腔腹膜发炎而引起,症状主要表现为下腹部有坠痛感、腰骶部酸痛、白带增多、月经紊乱等,在B超检查中会发现盆腔积液,多发于体质较差或患有其他妇科炎症的患者,目前中医治疗方法多样。我院研究发现,采用中药灌肠配合针灸的疗法疗效更为显著,现报告如下。
  1、资料与方法
  1.1 一般资料
  研究对象为我院于2013年6月~2014年6月期间接受治疗,符合纳入条件的慢性盆腔炎合并盆腔积液患者,总计103例。年龄23~54岁,平均(37.82±11.41)岁。患者病程0.9~4.7年,平均(2.57±1.21)年。一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法
  为对照组与观察组患者均采用中药灌肠疗法,灌肠药剂为我院自拟,主要成份为丹参、菊花、金银花、当归、红花、红藤、三棱、蒲公英、枳实、败酱草、皂角、路路通等,将灌肠药剂经过导管灌入肠道,1次2~4小时,1周1次。
  1.2.1 对照组
  为对照组患者增加内服中药制剂,为我院自拟,主要成份为红花、茯苓、合欢、川穹、薏仁、当归、枸杞、红藤、黄芪等,煎服,1日1剂,分2~3次,1周为一个疗程。
  1.2.2 观察组
  为观察组患者增加针灸治疗方法,对维胞、中极、归来、关元、足三里、三阴交、太冲等穴位进行针灸,使穴位有酸胀感,留针30分钟,并使用艾灸进行辅助,穴位为气海、中极、归来、大肠俞、次髎,每次20分钟,均1天1次,1周为1个疗程。
  1.3 观察指标
  比较两组盆腔积液合并慢性盆腔炎患者的治疗情况。痊愈:患者血常规、子宫颈管分泌物、B超等检查指标均恢复正常,腹部坠痛、腰骶部酸痛、月经紊乱等症状完全消失,且4周以上未复发;显效:患者血常规、子宫颈管分泌物、B超等检查指标明显改善,腹部坠痛、腰骶部酸痛、月经紊乱等症状有明显减轻;好转:患者血常规、子宫颈管分泌物、B超等检查指标有1至2项好转,腹部坠痛、腰骶部酸痛、月经紊乱等症状有所减轻;无效:患者各项检查指标以及症状均没有改善。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
  1.4 统计学方法
  数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计量资料采用均数±平均数( x±s)表示,计量资料采用t 检验,计数资料采用X2检验,p<0.05认为差异具有统计学意义。
  2、结果
  根据观察组和对照组的盆腔积液合并慢性盆腔炎患者的疗效对比分析,相较于中药灌肠及内服疗法,对观察组患者采用的中药灌肠结合针灸疗法效果更为显著,差异具有统计学意义(p<0.05)。
  3、讨论
  慢性盆腔炎是一种常见于女性患者的疾病,其病症较为顽固,单种治疗方法往往难以见效,目前在治疗上主要采用多种治疗方法相互结合的综合疗法,主要有微波治疗、激光治疗、离子透入治疗、抗菌药物治疗、抗炎药物治疗、手术治疗、以及中医治疗等,其中中医治疗以其副作用小、安全性高的特点得到很多患者和医护人员的认可。在中医理论中,慢性盆腔炎是由于气血不通、淤积引发的疾病,病理为患者肾气不足,引起湿热、淤血、寒凝等,在患者月经后期,宫腔空虚,精血不足,导致免疫功能下降,使盆腔受到感染。因此,在我院自拟的中药灌肠药剂和中药内服药剂中以活血化瘀的中药为主,其中蒲公英、金银花、菊花等可以起到清热解毒的作用,三棱、丹参、当归可以疏通经络、消肿散淤、补血养气,红藤、合欢、茯苓起到辅助促进的作用。通过灌肠的方法,使药物直接通过直肠进行息肉,直达病灶,并且配合内服中药,增强药物吸收效果,促进血液循环。此外,对观察组患者采用的针灸和艾灸的疗法,取穴维胞、中极、归来、关元、足三里、三阴交、太冲、气海、大肠俞、次髎等处,能够疏通全身经脉,清热化湿,活血化瘀,加速气血流通,使盆炎积液被身体自行吸收,提高盆腔部位器官的吸收能力,从而达到缓解患者腹部坠痛、盆腔积液、腰部酸痛的目的,并且增加患者自身免疫力,消除炎症。虽然不同的中医方法对治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎都有一定效果,但是从实验结果来看,中医灌肠配合针灸的方法将药剂内给和穴位针灸相互结合,综合了两种不同的中医治疗方法,达到了加速盆腔组织血液流通,提高患者免疫力,以慢性盆腔炎的病因着手,根本上治疗了盆腔积液合并慢性盆腔炎的病症,且在实验中疗效显著。此外,本次实验由于受到时间和患者数量的限制,无法证明患者年龄与不同中医方法疗效之间的关系,需要相关人员进行深入研究,完善治疗方案,进一步提高治疗效率。
  综上所述,在治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎疗效的不同中医方法中,中药灌肠配合针灸的方法能够有效改善患者症状,提高患者免疫力,治疗盆腔炎症,建议医护人员选用该方法,帮助患者康复。
  参考文献
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