临床微生物检验实验教学的应用和体会

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   摘 要:微生物检验是医学检验专业的一门重要专业课程。在微生物检验实验教学过程中,以训练学生的微生物操作技能为目标,注重思维能力和主动创新意识的培养,总结微生物检验实验的教学方法,提高学生分析问题和解决问题的能力。
   关键词:临床微生物学;微生物检验;实验教学;方法
   微生物检验是医学检验专业的一门重要课程,是一门实践性与应用性很强的学科。微生物检验实验教学在该课程中占有十分重要的地位,它既能衡量医学检验专业的教学水平又能衡量学生毕业后的工作能力。自我校开设医学检验专业以来,教师对临床微生物检验的实验课程进行了改革和探讨。
   一、合理安排教学内容,提高教学质量
   笔者安排了60学时实验,将实验分为三个部分。
   第一部分基本技能训练。包括显微镜油镜的使用和保护、革兰氏染色、抗酸染色、培养基的制备、细菌的接种、消毒灭菌及临床常用的鉴定实验等。基本技能训练是学生进行综合实验及今后临床工作的基础,学生通过训练掌握了基本技能,提高了自己动手的能力。
   第二部分综合性实验。主要培养学生善于观察、勤于思考、分析问题、解决问题的能力。我校开设了病原性球菌检验、肠道杆菌检验等一系列综合性实验项目。要求学生制定检验程序,确定实验方法,利用所学理论知识和基本技能提高学生解决实际问题的能力。
   第三部分设计性实验。主要培养学生创新能力,要求学生根据给出的临床病例,综合运用已学过的理论知识和实验技术,自行设计实验,包括实验原理、实验方法、实验材料、实验中可能遇到的问题,如何解决这些问题及预期的结果。并根据临床病例资料,对所给标本进行分离、鉴定、药敏试验,考查学生解决实际问题的能力及实验操作技能。
   通过这样的实验设计使学生的基本技能得到了很好的训练,也使实验教学与临床更加紧密接轨。学生掌握了书本理论知识的同时也具备了一定的处理临床标本的本领。有利于学生进入临床实习,缩短了学生到临床检验科室实习的过渡期。
   二、改进教学方法,提高教学效果
   1.提高学生学习兴趣。在实验课程中提高学生学习兴趣是教学过程中的重要问题。充分激发学生的学习兴趣,调动学生积极性才能取得良好的教学效果。微生物实验准備工作繁琐,通过参与实验准备工作,使学生掌握了培养基制备、消毒灭菌中应注意的问题,加强了学生基本功训练,还降低了教师劳动量,调动了学生学习的积极性。笔者选取了一些内容简单易懂的章节,请学生以教师身份讲解实验并操作,然后教师与学生共同评价。通过让学生讲解,调动了学生主观能动性,锻炼了学生综合能力,使学生学到知识的同时,增强了信心。
   2.提高教师综合能力,强化课前备课。做好实验课前准备是保证课堂教学成功的关键,围绕实验内容认真备课是重中之重。教师在课前应把实验课中要用到的实验器材、试剂准备全面,同时应熟悉实验课中各项实验原理和操作。在备课时应预测和把握实验的难点和要点,明确实验目的。比如在做革兰氏染色这一实验时,在制作细菌涂片过程中要进行固定,在染色、干燥过程中始终区分清楚涂片正反面是操作的要点。在染色过程中脱色步骤能否做好将影响实验结果,应作为操作的难点。
   3.狠抓预习,培养自学能力。在教学中,教师特别重视和强调学生在实验课前,对实验目的、原理和基本步骤要了然于胸。为此,在实验课前教师会布置实验内容,引导和督促学生阅读实验指导教材,查阅资料,拟定实验计划,并组织学生参与到实验准备中。通过学生对实验内容的预习,使学生在实验时目的明确,思路清晰,达到很好的锻炼效果。
   三、指导学生完成实验报告,批改实验报告
   实验总结是培养学生分析问题、解决问题能力的一种手段。是实验过程和结果的书面总结,必须严谨、科学和实事求是。学生除了要具备基本写作技能外还应具备全面分析问题的能力。每次实验都有学生操作规范、结果准确,但也有相反情况。因此,实验总结既要肯定成功结果也要找出实验失败的原因。同时,笔者在学生完成实验报告后进行认真批改,客观给出成绩,提出不足和意见。
   四、确定实验考核内容、方式及量化标准
   考试是检查教学质量的重要手段之一。考试对学生的学习态度、方法及教学效果的提高有重要作用。我校加大了微生物检验实验考试在总分中的比重,实验考试占总成绩的20%,平时成绩10分。实验考试以临床标本中未知菌的分离鉴定结合技能考核为主,考核学生掌握临床微生物检验实验技能的程度,体现临床所需,覆盖了微生物检验实验技能的基本要求。教师将每次考核内容进行量化,定出详细评分标准。通过考核使学生重视实验技能、培养创新精神。
   通过强化微生物检验实验教学,既达到了加深、延续和补充理论课的作用,又锻炼了学生操作能力、培养了学生独立思考、分析问题、解决问题的能力,使所学知识得到进一步加强。提高了学生综合素质,为今后临床实习和临床工作奠定了坚实的基础。
  参考文献:
  [1]乔亚峰,叶振东,李晓栋.临床微生物学检验实验教学素质教育的探讨[J].全科医学教育,2009,7(7):735-736.
  [2]曾民勇.构建创新体系培养创新人才[J].中国高等教育,2001(1):46-47.
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