【摘 要】
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目的探讨中性粒细胞CD64（nCD64）、白细胞介素-6（IL-6）和降钙素原（PCT）单独及联合应用在脓毒症患者诊断及预后评估中的意义。方法采用前瞻性研究方法，选取2020年9月至2021年10月入住青岛大学附属烟台毓璜顶医院西区重症监护病房（ICU）的成人患者为研究对象，于入ICU6h内采集外周血测定nCD64、IL-6、PCT水平，脓毒症患者在入ICU后3d和7d再次测量nCD64、IL-6、PCT水平。根据脓毒症3.0诊断标准，将纳入患者分为脓毒症组和非脓毒症组，明确nCD64、IL-6和PCT对
【机 构】
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青岛大学附属烟台毓璜顶医院重症医学科，山东烟台 264000青岛大学附属烟台毓璜顶医院重症医学科，山东烟台 264000
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目的探讨中性粒细胞CD64（nCD64）、白细胞介素-6（IL-6）和降钙素原（PCT）单独及联合应用在脓毒症患者诊断及预后评估中的意义。
方法采用前瞻性研究方法，选取2020年9月至2021年10月入住青岛大学附属烟台毓璜顶医院西区重症监护病房（ICU）的成人患者为研究对象，于入ICU 6 h内采集外周血测定nCD64、IL-6、PCT水平，脓毒症患者在入ICU后3 d和7 d再次测量nCD64、IL-6、PCT水平。根据脓毒症3.0诊断标准，将纳入患者分为脓毒症组和非脓毒症组，明确nCD64、IL-6和PCT对脓毒症的诊断价值；根据入ICU时的病情，将脓毒症患者分为脓毒症组和脓毒性休克组，判断3种生物标志物对脓毒症病情的评估价值；根据28 d生存情况将脓毒症患者分为存活组和死亡组，评估3种生物标志物与脓毒症预后的关系。
结果最终纳入脓毒症患者47例，脓毒性休克患者43例，非脓毒症患者41例。脓毒症患者28 d存活76例，死亡14例。①脓毒症组入ICU后1 d的nCD64、IL-6、PCT均明显高于非脓毒症组〔nCD64：26.95（14.05，86.18）比3.10（2.55，5.10），IL-6（ng/L）：93.45（52.73，246.30）比34.00（9.76，62.75），PCT（μg/L）：6.63（0.57，68.50）比0.16（0.08，0.35），均P
其他文献
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目的通过调查2018-2022年淮南市餐饮具集中消毒服务机构基本情况，搜集现状资料，结合每年度双随机抽检结果，统计消毒效果监测情况，分析影响消毒效果的因素及该行业监管中存在的问题，为进一步完善餐饮具集中消毒机构监督管理提供科学依据。方法采用监督检查表、问卷调查表、随机采集样品进行消毒效果检测等手段，每年全覆盖监督检查全市餐饮具集中消毒机构，按照GB/T5750-2006检测方法和GB14934-2016统计分析检测结果，结合问卷调查和监督检查内容，分析如何提高该行业产品卫生质量和卫生监督效果。结果2018
目的分析芳香疗法对老年类风湿关节炎患者疼痛、功能状态及生活质量的影响。方法选取黑龙江省医院2020年1月至2021年10月收治的老年类风湿关节炎患者84例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上加以芳香疗法护理。对比两组护理前后的疼痛、功能状态及生活质量。结果护理后，两组Ritchie关节指数分数低于护理前，日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、关节炎生活质量测量量表（AIMS2-SF）评分均显著高于护理前（均P
口腔鳞状细胞癌和大多数口腔黏膜病的发病机制不明确，构建与其发病机制相似的动物模型，对预防、临床诊疗相关疾病具有十分重要的意义。目前众多学者所搭建的动物模型各有其侧重点，本文旨在介绍口腔鳞状细胞癌和常见口腔黏膜病的动物模型建立方法，对比其优缺点，以期为相关基础研究提供参考。
富亮氨酸α-2糖蛋白-1（leucine-rich-alpha-2-glycoprotein-1，LRG1）是富亮氨酸重复（leucine-richrepeat，LRR）蛋白家族高度保守的成员之一，研究表明其与恶性肿瘤的发生发展密切相关。近年来的研究发现LRG1在多种消化系统肿瘤（包括食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌等）中表达异常，且可能与肿瘤的增殖、侵袭、迁移、凋亡及不良预后等密切相关，该研究就LRG1在多种消化系统肿瘤中的研究进展作一综述，以期为基于LRG1的抗肿瘤治疗研究提供新的思路。
中医学上将卵巢早衰归于“闭经”“不孕”“绝经前后诸证”等月经病的范畴。浙派中医妇科擅长证治上述类似于卵巢早衰的月经病，尤其是萧山竹林寺女科、海宁陈木扇女科、宁波宋氏女科、杭州何氏女科等四大流派。笔者综述了浙派中医妇科四大流派证治卵巢早衰的特色和经验，可资借鉴。
机械通气（MV）是治疗呼吸衰竭的有效手段。近年发现MV既可以引起机械通气相关性肺损伤（VALI），也可引起机械通气相关性膈肌功能障碍（VIDD），两者损伤部位、病因不完全相同，但又相互关联、互为因果，最终导致脱机失败。研究表明，对MV患者应实施保护膈肌功能策略，即从MV前判断自主呼吸能力，MV期间从启动自主呼吸直至脱机全过程。对MV患者应持续监测呼吸肌力，早期预防、早期干预、及时发现VIDD有可能减少困难脱机的发生，从而改善预后。本文重点讨论VIDD的危险因素与发病机制。
2021年，美国危重病医学会及欧洲危重病协会联合发布了《拯救脓毒症运动：2020国际脓毒症和感染性休克管理指南》，提出93条推荐意见。同年，日本集中治疗医学会及日本急救医学会也联合发表了《日本脓毒症诊疗指南2020》，涵盖22个领域的118个临床问题。本文将两个指南的内容按照国际指南的顺序，从筛查、初始复苏、平均动脉压、转入重症监护病房（ICU）、感染诊断、抗菌药物给药时机、启动抗菌治疗的生物标志物、抗菌药物的选择、抗真菌治疗、抗病毒治疗、抗菌药物的输注、药代动力学和药效学、感染源控制、抗菌药物降级策略、
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