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目的 分析小儿重症支原体肺炎患儿应用支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗的临床效果.方法 50例小儿重症支原体肺炎患儿,按照治疗方法的不同分为常规组和管镜组,每组25例.常规组给予常规抗感染治疗,管镜组在常规治疗基础上给予支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗,比较两组患者治疗效果、临床症状、炎症指标水平.结果 管镜组治疗总有效率92％高于常规组的56％,差异有统计学意义(χ2=8.420,P=0.004<0.05).管镜组患者住院时间(11.2±2.3)d、啰音消失时间(6.9±1.1)d、咳嗽消失时间(5.3±1.3)d均短于常规组的(15.4±3.8)、(8.6±2.1)、(6.8±1.7)d,差异具有统计学意义(t=4.728、3.586、3.505,P=0.001、0.001、0.001<0.05).管镜组C反应蛋白(CRP)(0.83±0.31)μg/ml、降钙素原(PCT)(0.08±0.02)ng/ml、血清淀粉样蛋白(SAA)(4.63±1.51)μg/ml均优于常规组的(0.33±0.11)μg/ml、(1.32±0.64)ng/ml、(852.83±326.12)μg/ml,差异均具有统计学意义(t=7.600、9.683、13.004,P=0.000、0.000、0.000<0.05).结论 对小儿重症支原体肺炎者应用支气管镜下肺泡灌洗辅助治疗,其疗效显著,能明显改善临床症状,减少炎性反应,促进恢复,值得在临床应用中推广.