【摘 要】
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中央性前置胎盘阴道纵隔经阴道分娩一例太原市妇幼保健院（０３００１２）王晓兰患者，２７岁。主因停经７月余，无痛性阴道大量出血伴胎动减弱２小时于１９９１年２月８日１Ａｍ急诊入院。患者诉在家出血约８００ｍｌ。患者于１９８９年１１月１４日曾
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中央性前置胎盘阴道纵隔经阴道分娩一例太原市妇幼保健院（０３００１２）王晓兰患者，２７岁。主因停经７月余，无痛性阴道大量出血伴胎动减弱２小时于１９９１年２月８日１Ａｍ急诊入院。患者诉在家出血约８００ｍｌ。患者于１９８９年１１月１４日曾因臀位剖宫产一女婴。Ｇ２Ｐ１。检查：Ｔ３６．７℃，Ｐ７０次／分。Ｂｐ１４／１０ｋＰａ。贫血貌神清，心肺（一），肝脾未及。腹围９０ｃｍ，宫高３０ｃｍ胎位、臀位，胎心中１３６次／分钟。阴道有少量活动性出血。ＨＢ１０ｇ，ｐｔｓ８．８万／ｍｍ３。诊断①宫内妊娠３３ｗＧ２Ｐ１；②臀位；③前置胎盘？④前次剖宫产史；⑤胎儿宫内窘迫。处理：入院后１０Ａｍ～１０Ａｍ输血８００ｍｌ，阴道出血明显减少，７Ａｍ胎心消失，子宫张力大，不能缓解。８：３０某大夫内诊检查感觉为臀部未及胎包。８ｐｍ患者阴道出血增多约３００ｍｌ，宫缩规律，子妇有向下迸气感，在输血浆同时消毒铺中，此时见有部分胎盘组织拔露，用手牵拉胎盘，胎包从胎盘边缘２、４点处突出，人工破之，流出清亮羊水４００ｍｌ，牵拉胎盘时发现有阴道纵隔。将胎盘从纵隔一侧娩出。然后行纵隔切开断端缝合术。２０：４５以头位娩出一死男婴，体重１５００ｇ，身长４０ｃｍ；检
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