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22岁的男性患者接受右眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）术后4年出现了渐进性视力下降。经过眼部检查评估，诊断为右眼SMILE术后角膜扩张。患者接受了右眼跨上皮角膜胶原交联术治疗，术后3个月，患者角膜扩张病变基本稳定。本文回顾了该患者的术前角膜情况，并分析了术后角膜扩张的原因和治疗过程。
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后角膜扩张1例
【摘 要】
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22岁的男性患者接受右眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）术后4年出现了渐进性视力下降。经过眼部检查评估，诊断为右眼SMILE术后角膜扩张。患者接受了右眼跨上皮角膜胶原交联术治疗，术后3个月，患者角膜扩张病变基本稳定。本文回顾了该患者的术前角膜情况，并分析了术后角膜扩张的原因和治疗过程。
【机 构】
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北京大学第三医院眼科 眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室，北京 100191北京大学第三医院眼科 眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室，北京 100191北京大学第三医院眼科 眼部神
【出 处】
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中华眼科杂志
【发表日期】
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2023年59期
其他文献
患儿男，1月龄出现湿疹，4月龄时发现血小板减少，1岁5月龄全外显子测序发现WAS基因半合子突变，WAS蛋白阴性，诊断Wiskott-Aldrich综合征（WAS），间断予糖皮质激素及丙种球蛋白等治疗5年余。6岁余出现肝脏肿大，影像学提示为肝脏多发结节，肺、脾、淋巴结同时受累，完善肝脏结节穿刺活检，诊断为EB病毒相关平滑肌肉瘤；7岁余予后置环磷酰胺方案单倍体异基因造血干细胞移植治疗，随访1年，患儿免疫功能恢复，肿瘤得到控制。
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慢性肾脏病（CKD）患儿生长发育较同性别、同年龄、同种族的健康儿童相对落后，但针对CKD患儿的病因及治疗仍缺乏系统研究，实现正常生长已成为CKD患儿管理中具挑战性的问题之一。本文对CKD患儿生长发育障碍的病因及其治疗进行综述，以期延缓我国CKD患儿生长发育带来的不良临床结局。
期刊
儿童间质性肺疾病（ILD）病因复杂、种类繁多，其诊断包括完整的病史采集、症状、体征、无创和有创检查，其中肺活检是诊断儿童ILD的金标准，也是分类和分型的依据。病理学确诊需要获得足够量的组织标本，因此其诊断仍面临极大挑战。经支气管冷冻肺活检（TBCB）因具有取材量大、标本质量高、病理诊断效能高和创伤小等诸多优势，新近被应用于儿童ILD的精准诊断中，后者对于指导治疗决策和预后非常重要。本文就TBCB在儿童ILD中的临床应用现状作一综述，旨在提高儿科医师对儿童ILD的诊疗水平以及对TBCB临床价值的认识，并为推
期刊
近视眼防控已成为我国眼健康工作的重点和难点，既往研究多着眼于近视眼防控效果，较少关注青少年近视眼防控中各种方法导致的视觉质量问题。多种近视眼防控方法一方面可通过影响视网膜成像而达到防控近视发展的目的，另一方面也可同时影响视觉质量，甚至影响生活质量，因此平衡近视眼防控效果与视觉质量之间的关系是临床工作中需要着重关注的问题。本文指出在青少年近视眼防控过程中提高视觉质量的重要性，并分析近视眼防控方法存在的视觉质量问题，提出管理建议，以期在近视眼有效防控过程中提高视觉质量，从而提升青少年近视眼的综合防控水平。
目的探讨不同角膜曲率测算方法评估飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）后角膜屈光状态的准确性。方法横断面研究。连续收集2020年12月在首都医科大学附属北京同仁医院屈光中心门诊接受SMILE的近视眼患者，纳入右眼进行研究。术前和术后3个月用临床病史法（CHM）获取总角膜曲率，并分别获取IOLMaster700生物测量仪的TK、PentacamAXL全景生物测量仪的TCRP和CASIA2眼前节成像仪的RK，同时基于模拟角膜曲率测量值分别采用Haigis法、Shammas法、Maloney法计算校正的
目的设计能够用于人群普查的视疲劳量表。方法横断面研究。本研究按3个阶段纳入受试者：（1）量表调整阶段：2016年5月采用方便抽样法在温州市公共场所抽取150名有视疲劳主诉的受试者，采用专业版视疲劳量表（ASQ-19）进行调查并对量表进行调整。（2）量表验证阶段：2016年6月至2017年5月纳入温州医科大学附属眼视光医院门诊患者200例，依据门诊诊断分为视疲劳组和对照组，采用调整后的视疲劳量表进行调查，对量表进行验证。（3）量表重测阶段：2022年7月，连续纳入符合纳入标准的温州医科大学附属眼视光医院门诊
目的探讨不同年龄近视眼和近视散光人群的低阶像差和高阶像差的分布规律。方法横断面研究。连续收集2013年1月至2017年7月于天津市眼科医院屈光手术中心进行像差检查的近视眼和近视散光人群资料，均取其右眼数据用于分析。所有受试者进行Wavescan波前像差仪、裂隙灯显微镜、主觉验光和最佳矫正视力（BCVA）检查。每例受试者检查结果数据为32项，包括受试者年龄、BCVA、低阶像差（球镜度数、柱镜度数和散光轴位）以及高阶像差（3~6阶像差的Zernike多项式系数及其均方根）。将年龄分为5个值域，其他特征分为3个
目的探讨角膜接触镜相关角膜缘干细胞功能障碍（CL-iLSCD）的临床特征及治疗。方法回顾性病例系列研究。纳入于2018年10月至2022年9月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院角膜病门诊确诊为CL-iLSCD并接受药物治疗和随访的17例患者（25只眼）的资料，其中男性3例，女性14例，年龄为（36.4±6.9）岁。采用裂隙灯显微镜结合荧光素染色观察角膜和角膜缘尤其是上皮病变范围，眼前节相干光层析成像术测量中央角膜上皮厚度，活体激光共聚焦显微镜测量角膜上皮基底细胞密度和角膜神经纤维长度，记录患者的临床表现、诊疗经
目的探讨小矫正区设计的角膜塑形镜的特点及其对儿童青少年近视眼长期防控的效果和安全性。方法前瞻性队列研究。连续纳入2019年1月至2020年5月在山东第一医科大学附属青岛眼科医院行角膜塑形矫正的青少年近视眼患者65例（65只眼）。将患者通过计算机随机法随机分为小矫正区组和常规组，分别配戴小矫正区设计和常规设计的角膜塑形镜。于戴镜前及戴镜后6、12、18个月检查所有患者的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度数和眼轴长度，并进行Pentacam角膜地形图检查，采用Matlab软件计算患者的角膜矫正区面积及直径。结果最