目的评价α硫辛酸联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法选择2008年12月至2011年3月该院确诊为早期DN患者75例,随机分为3组,每组25例。联合组予凡可佳每日600 mg+0.9%生理盐水250 mL静脉滴注1次,连续静脉滴注5 d后,停用2 d,再次使用,并加用凯时每日2 mL+0.9%生理盐水10 mL静脉推注1次。α硫辛酸组予凡可佳每日600 mg+0.9%生理盐水250 mL静脉滴注1次,连续静脉滴注5 d后,停用2 d,再次使用。前列地尔组予凯时每日2 mL+0.9%生理盐水10 mL静脉推注1次。治疗时间约为4周,期间监测血糖,4周后测定24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)。结果 3组治疗前、后血糖基本达标,联合组24 h UAER降低明显优于α硫辛酸组、前列地尔组(P<0.05),联合组和前列地尔组眼底事件、皮下淤血及凝血时间延长发生率均较α硫辛酸组增加(P<0.05)。结论α硫辛酸联合前列地尔治疗早期DN有较好的疗效。