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【中图分类号】R692.5 【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2014）09
【摘要】目的：探讨分析中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：对2012-2013年我院收治的糖尿病肾病患者178例，随机分成两组，每组89例，对照组单纯给予西医治疗；观察组西医结合中医辨证治疗，观察两组患者的治疗效果与安全性。结果：观察组89例患者，经西医结合中医辨证治疗后。痊愈83例，有效5例，无效1例，总有效率98.9%。两组有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病，治疗效果令人满意，值得广泛推广。
【关键词】糖尿病肾病 临床疗效 中西医结合
糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者中比较常见也较为严重的并发症之一，主要由于糖尿病患者微血管活性物质代谢功能异常所致[1]。严重者会导致终末期肾病，如尿毒症、肾功能衰竭等症，危机患者生命。由于DN发病机制和病因较为复杂，致病因素众多，临床上也对该病的治疗展开了深入的探讨与研究，传统的治疗DN的方法主要是通过西药进行控制，治疗效果并不是让人满意，现对我院收治的糖尿病肾病患者178例，对其中89例给予中西医结合治疗的方法，观察疗效。现报道如下：
1.1一般资料：选取2012-2013年我院收治的糖尿病肾病患者178例，均经诊断排除患有其它内分泌紊乱、心血管疾病的患者。随机分成两组，每组89例。据统计，年龄39-65岁，平均年龄（49.2±4.9）岁。两组患者的一般资料方面（如年龄、性别、血糖水平等）不存在显著的统计学差异，P>0.05。
1.2方法：对照组：单纯西医治疗，给予患者注射胰岛素0.1-0.3μg/kg/d，降血脂药及降压药辅助治疗.观察组：在西药治疗的基础上（药物用法用量同观察组相同），结合中医辩证方法治疗，对于脾肾两虚、阴虚燥热型患者给予补肾健脾、滋阴凉血[2]。治疗方剂如下：枸杞子、续断、菟丝子各15g；白术、巴戟天、烊化阿胶、补骨脂、杜仲各10g；当归、熟地黄、党参各12g；艾叶6g；烊化鹿角霜3g，黄芩、续断、山药、白术各10g；甘草、黄柏各6 g。早晚水煎送服，200ml/次，12周为一个疗程。
1.3疗效评价：30天后观察每组患者用餐2h后的血糖值、空腹血糖值。3个月后观察两组患者低血糖发生情况。参照国际血糖控制标准：空腹血糖值≤6.1mmol/L，用餐2h后血糖值≤7.8mmol/L。体重指数：女性≤24；男性≤25。无尿糖现象发生[3]。根据患者体征、临床表现对治疗效果进行评价，分为痊愈、有效、无效三个级别。痊愈：患者尿白蛋白恢复到正常水平；肾功能及血糖各项指标在正常范围内。有效：肾功能及血糖各项指标有所好转；临床症状有所改善。无效：上述指标均无明显改善。
1.4统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用%表示，运用X2检验分析，以P<0.05，为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者一般指标：观察组患者的空腹血糖值、饭后2h血糖值、低血糖发生率均明显低于单纯采用胰岛素治疗的对照组，见表1。两组相比，观察组血尿素氮等生理指标控制效果良好。结果见表2。
2.2两组患者治疗效果比较：观察组患者总有效率98.9%，明显高于对照组。见表3。
3.讨论
DN以燥热为标、阴虚为本。病程初期以阴虚燥热为主，后期则表现为阴阳两虚。传统的西医治疗治标不治本，甚至一经停药，会加重病情。本次治疗方案选取相关中药，对症治疗，补其所需。该种中药汤剂中，鹿角霜、菟丝子、杜仲、续断可固胎止泻、补肾益精；黄芩、黄柏，凉血清热，解毒泻火；甘草性清凉，清热解毒；山药，生津益肺。中医辨证治疗结合西药治疗糖尿病肾病，病因对症，调查结果显示，观察组患者各项生理指标恢复情况明显较对照组好，说明中西医结合治疗糖尿病肾病具有让人满意的临床疗效，安全性高。
参考文献
[1]李英姿.中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察[J].现代中西医结合杂，2010，19（19）：2380-2381.
[2]陆帅，王娟.前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察[J].中国全科医学，2013，16（12）：1388-1390.
[3]王宏平.中西医结合治疗糖尿病肾病70例观察[J].实用中医药杂志，2010，26（5）：314-315.
【摘要】目的：探讨分析中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：对2012-2013年我院收治的糖尿病肾病患者178例，随机分成两组，每组89例，对照组单纯给予西医治疗；观察组西医结合中医辨证治疗，观察两组患者的治疗效果与安全性。结果：观察组89例患者，经西医结合中医辨证治疗后。痊愈83例，有效5例，无效1例，总有效率98.9%。两组有效率差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合治疗早期糖尿病肾病，治疗效果令人满意，值得广泛推广。
【关键词】糖尿病肾病 临床疗效 中西医结合
糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者中比较常见也较为严重的并发症之一，主要由于糖尿病患者微血管活性物质代谢功能异常所致[1]。严重者会导致终末期肾病，如尿毒症、肾功能衰竭等症，危机患者生命。由于DN发病机制和病因较为复杂，致病因素众多，临床上也对该病的治疗展开了深入的探讨与研究，传统的治疗DN的方法主要是通过西药进行控制，治疗效果并不是让人满意，现对我院收治的糖尿病肾病患者178例，对其中89例给予中西医结合治疗的方法，观察疗效。现报道如下：
1.1一般资料：选取2012-2013年我院收治的糖尿病肾病患者178例，均经诊断排除患有其它内分泌紊乱、心血管疾病的患者。随机分成两组，每组89例。据统计，年龄39-65岁，平均年龄（49.2±4.9）岁。两组患者的一般资料方面（如年龄、性别、血糖水平等）不存在显著的统计学差异，P>0.05。
1.2方法：对照组：单纯西医治疗，给予患者注射胰岛素0.1-0.3μg/kg/d，降血脂药及降压药辅助治疗.观察组：在西药治疗的基础上（药物用法用量同观察组相同），结合中医辩证方法治疗，对于脾肾两虚、阴虚燥热型患者给予补肾健脾、滋阴凉血[2]。治疗方剂如下：枸杞子、续断、菟丝子各15g；白术、巴戟天、烊化阿胶、补骨脂、杜仲各10g；当归、熟地黄、党参各12g；艾叶6g；烊化鹿角霜3g，黄芩、续断、山药、白术各10g；甘草、黄柏各6 g。早晚水煎送服，200ml/次，12周为一个疗程。
1.3疗效评价：30天后观察每组患者用餐2h后的血糖值、空腹血糖值。3个月后观察两组患者低血糖发生情况。参照国际血糖控制标准：空腹血糖值≤6.1mmol/L，用餐2h后血糖值≤7.8mmol/L。体重指数：女性≤24；男性≤25。无尿糖现象发生[3]。根据患者体征、临床表现对治疗效果进行评价，分为痊愈、有效、无效三个级别。痊愈：患者尿白蛋白恢复到正常水平；肾功能及血糖各项指标在正常范围内。有效：肾功能及血糖各项指标有所好转；临床症状有所改善。无效：上述指标均无明显改善。
1.4统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件对结果进行统计分析，所得数据用%表示，运用X2检验分析，以P<0.05，为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者一般指标：观察组患者的空腹血糖值、饭后2h血糖值、低血糖发生率均明显低于单纯采用胰岛素治疗的对照组，见表1。两组相比，观察组血尿素氮等生理指标控制效果良好。结果见表2。
2.2两组患者治疗效果比较：观察组患者总有效率98.9%，明显高于对照组。见表3。
3.讨论
DN以燥热为标、阴虚为本。病程初期以阴虚燥热为主，后期则表现为阴阳两虚。传统的西医治疗治标不治本，甚至一经停药，会加重病情。本次治疗方案选取相关中药，对症治疗，补其所需。该种中药汤剂中，鹿角霜、菟丝子、杜仲、续断可固胎止泻、补肾益精；黄芩、黄柏，凉血清热，解毒泻火；甘草性清凉，清热解毒；山药，生津益肺。中医辨证治疗结合西药治疗糖尿病肾病，病因对症，调查结果显示，观察组患者各项生理指标恢复情况明显较对照组好，说明中西医结合治疗糖尿病肾病具有让人满意的临床疗效，安全性高。
参考文献
[1]李英姿.中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察[J].现代中西医结合杂，2010，19（19）：2380-2381.
[2]陆帅，王娟.前列地尔治疗Ⅳ期糖尿病肾病的疗效观察[J].中国全科医学，2013，16（12）：1388-1390.
[3]王宏平.中西医结合治疗糖尿病肾病70例观察[J].实用中医药杂志，2010，26（5）：314-315.