【摘 要】
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目的比较68Ga－前列腺特异膜抗原(PSMA)－11 PET/CT与18F－脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对前列腺癌根治术术后生化复发患者的诊断效能。方法回顾性纳入2018年6月至2019年8月间上海交通大学医学院附属仁济医院82例[年龄(76.7±7.1)岁]前列腺癌根治术后、临床诊断生化复发的患者(均于2周内行68Ga－PSMA－11 PET/CT与18F－FDG PET/CT检查)。对比6
【机 构】
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上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科 200127,上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科
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目的比较68Ga－前列腺特异膜抗原(PSMA)－11 PET/CT与18F－脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT对前列腺癌根治术术后生化复发患者的诊断效能。
方法回顾性纳入2018年6月至2019年8月间上海交通大学医学院附属仁济医院82例[年龄(76.7±7.1)岁]前列腺癌根治术后、临床诊断生化复发的患者(均于2周内行68Ga－PSMA－11 PET/CT与18F－FDG PET/CT检查)。对比68Ga－PSMA－11 PET/CT与18F－FDG PET/CT的诊断效能，另比较当血清总前列腺特异抗原(tPSA)≤0.5 μg/L、0.5 μg/L<tPSA≤1.0 μg/L、1.0 μg/L<tPSA≤2.0 μg/L、2.0 μg/L<tPSA≤4.0 μg/L、4.0 μg/L<tPSA≤10.0 μg/L和tPSA>10.0 μg/L时两者对生化复发的检出率。采用logistic回归分析影响68Ga－PSMA－11 PET/CT检出率的因素。
结果68Ga－PSMA－11 PET/CT与18F－FDG PET/CT共检出57例患者中98处区域病灶。随访2～12个月，50例前列腺癌复发或转移(病灶81处)。68Ga－PSMA－11 PET/CT对复发或转移的检出率为68.29%(56/82)，灵敏度为96.00%(48/50)，阳性预测值为85.71%(48/56)；18F－FDG PET/CT的相应数据分别为36.59%(30/82)、52.00%(26/50)、86.67%(26/30)；两者检出率差异有统计学意义(χ2＝19.756，P<0.05)。不同tPSA水平下，68Ga－PSMA PET/CT对生化复发患者的检出率高于18F－FDG PET/CT，尤其是0.5 μg/L<tPSA≤1.0 μg/L时(10/18与2/18)。68Ga－PSMA PET/CT的检出率与血清tPSA水平[比值比(OR)＝1.319，95% CI：1.088～1.598]、患者年龄(OR＝1.141，95% CI：1.051～1.238)、术前分期(OR＝1.357, 95% CI：1.052～2.439)、术后治疗方法(OR＝1.134, 95% CI：1.020～1.917)有关(均P<0.05)。
结论68Ga－PSMA PET/CT检测前列腺癌根治术术后生化复发较18F－FDG PET/CT更有优势。
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