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目的
比较银离子敷料与普通无菌敷料2种不同敷料对腹部手术不良切口愈合的影响。
方法选取西安交通大学第二附属医院普外科行腹部手术患者94例，用双盲法分成2组，银离子敷料组49例，普通无菌敷料组45例。观察2组患者分别应用2种不同敷料换药后的切口愈合情况，观察指标包括换药次数、愈合时间、疼痛程度、细菌培养阳性率、瘢痕愈合发生率。
结果银离子敷料组和普通无菌敷料换药组患者在性别、年龄、切口长度、切口类型和切口愈合不良类型方面差异无统计学意义（均P>0.05）；经过2种敷料换药治疗后，银离子敷料组换药次数为（6.52 ± 1.52）次、切口愈合时间为（16.34 ± 5.96）d，均少于普通无菌敷料组换药次数（8.74 ± 2.35）次、切口愈合时间（23.32 ± 8.32）d；疼痛程度评分（4.13 ± 1.01）分，也低于普通无菌敷料组疼痛程度（6.54 ± 0.95）分，2组比较差异有统计学意义（t=5.482、4.704、11.890，均P<0.01）；银离子敷料组切口细菌培养清除率为60.00%（21/35），高于无菌敷料组的23.33%（7/30），差异有统计学意义（P<0.01）；同时银离子敷料组切口瘢痕愈合数4例，少于无菌敷料组11例，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论银离子敷料换药方案优于普通无菌敷料方案，对治疗腹部手术切口愈合不良的情况具有明显优势，能促进切口愈合，同时减少瘢痕愈合，缩短住院时间，减少了患者的痛苦。