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【摘要】目的：分析40例急性胰腺炎患者临床治疗情况。方法：随机选取所在医院收治的40例急性胰腺炎患者作为观察对象，对其临床资料进行回顾性分析。所有患者均根据实际病情，接受对症治疗，观察本组患者治疗情况。结果：40例患者中，仅有1例死亡病例，其余患者均预后良好，临床治疗总有效率为97.5%；治疗后，患者平均动脉压、白细胞及甘油三酯水平逐渐恢复正常，同时血气指标、肝功能指标明显改善，与治疗前相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：严格按照患者实际病情，对急性胰腺炎患者开展针对性较强的对症治疗，能够显著提高患者诊疗效果，减少病死率，对患者预后具有积极的促进作用。
【关键词】急性胰腺炎；血气指标；肝功能
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0036-01
【引 言】
急性胰腺炎（AP）在临床诊疗工作中比较常见，往往合并肝功能损伤，从而增加患者的诊治难度，并严重影响到患者的预后。本研究探讨急性胰腺炎临床诊疗情况，选取所在医院2012年5月——2015年12月期间收治的40例急性胰腺炎患者进行详细说明。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析所在医院40例急性胰腺炎患者的临床资料，所有患者均符合急性胰腺炎疾病相关诊断及治疗标准[1]。其中，男性患者19例，女性患者21例，年龄29-58岁，平均年龄（42.63±2.37）。病程24-5d，平均病程（2.54±0.89）d。胆源性胰腺炎18例，出血坏死性胰腺炎14例，其他8例。
1.2排除标准[2]
（1）用药治疗前合并严重感染者；（2）合并内科恶性肿瘤者；（3）严重代谢紊乱及合并严重心肺功能不全者；（4）无法耐受相关诊疗方法者；（5）其他原因引起的肝功能损伤或存在各类肝脏系统疾病者；（6）精神疾病及无法定监护人者。
1.3治疗方法
本组患者入院后，均按照实际病情，开展对症治疗，如抑制胰腺外分泌、胃肠减压处理等，同时为患者行解痉、抗感染及营养支持。
1.4观察指标
临床疗效判定标准为：（1）显效：症状、体征消失，器官功能正常，白细胞计数等指标恢复正常化；（2）有效：症状、体征好转，器官功能障碍情况缓解；（3）无效或死亡：症状、体征无改变，且相关指标、器官功能无变化，甚至加重或死亡；比较患者治疗前后平均动脉压、白细胞、甘油三酯水平，并观察血气指标、肝功能指标改变情况。
1.5数据统计
文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方（x2）检验；计量资料采用 ±S表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
40例患者中，仅有1例死亡病例，其余患者均预后良好，临床治疗总有效率为97.5%；治疗后，患者平均动脉压、白细胞及甘油三酯水平逐渐恢复正常，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
40例患者肝功能各项指标改善明显，与治疗前相比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），结果详见表2。
治疗后，患者血气指标明显改善，与治疗前相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05），结果详见表3。
3.讨论
急性胰腺炎（AP）不仅病情发展快，同时能够引起多种并发症，其中以肝功能受损最为常见，从表2中患者治疗前肝功能相关指标即可看出，AP发生后，可导致天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素等指标迅速升高。
在对AP患者开展临床诊疗时，根据患者实际情况，综合多种治疗方法，为患者选择最适宜的诊治方式。临床实践经验表明，急性胰腺炎发病初期，要尽量采用非手术方式为患者进行治疗。本组患者严格按照疾病诊疗要点，并在病情稳定后，为其开展积极的药物治疗。多种诊疗方法结合，可及时稳定患者体内环境，改善血流动力学，提高平均动脉压，并对体内炎性反应进行有效控制。
本研究结果显示，本组40例患者中，仅有1例死亡病例，其余患者均预后良好，临床治疗总有效率为97.5%；治疗后，患者平均动脉压、白细胞及甘油三酯水平逐渐恢复正常，同时血气指标、肝功能指标明显改善，与治疗前相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。上述结果与权威文獻研究结果基本相同[3]，说明根据AP患者按照患者实际病情，对其开展针对性较强的对症治疗，能够显著提高患者诊疗效果，有效减少病死率。
参考文献：
[1]饶友义，王宇，杨敏.血栓通注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效的系统评价[J].世界临床药物，2015，05（12）：838-841.
[2]芦波，钱家鸣.重症急性胰腺炎病因及发病机制研究进展[J].中国实用外科杂志，2012，23（07）：590-592.
[3]杨尹默，陈国卫，张太平.重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略[J].中国实用外科杂志，2011，19（09）：880-882.
【关键词】急性胰腺炎；血气指标；肝功能
【中图分类号】R3 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0036-01
【引 言】
急性胰腺炎（AP）在临床诊疗工作中比较常见，往往合并肝功能损伤，从而增加患者的诊治难度，并严重影响到患者的预后。本研究探讨急性胰腺炎临床诊疗情况，选取所在医院2012年5月——2015年12月期间收治的40例急性胰腺炎患者进行详细说明。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析所在医院40例急性胰腺炎患者的临床资料，所有患者均符合急性胰腺炎疾病相关诊断及治疗标准[1]。其中，男性患者19例，女性患者21例，年龄29-58岁，平均年龄（42.63±2.37）。病程24-5d，平均病程（2.54±0.89）d。胆源性胰腺炎18例，出血坏死性胰腺炎14例，其他8例。
1.2排除标准[2]
（1）用药治疗前合并严重感染者；（2）合并内科恶性肿瘤者；（3）严重代谢紊乱及合并严重心肺功能不全者；（4）无法耐受相关诊疗方法者；（5）其他原因引起的肝功能损伤或存在各类肝脏系统疾病者；（6）精神疾病及无法定监护人者。
1.3治疗方法
本组患者入院后，均按照实际病情，开展对症治疗，如抑制胰腺外分泌、胃肠减压处理等，同时为患者行解痉、抗感染及营养支持。
1.4观察指标
临床疗效判定标准为：（1）显效：症状、体征消失，器官功能正常，白细胞计数等指标恢复正常化；（2）有效：症状、体征好转，器官功能障碍情况缓解；（3）无效或死亡：症状、体征无改变，且相关指标、器官功能无变化，甚至加重或死亡；比较患者治疗前后平均动脉压、白细胞、甘油三酯水平，并观察血气指标、肝功能指标改变情况。
1.5数据统计
文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方（x2）检验；计量资料采用 ±S表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
40例患者中，仅有1例死亡病例，其余患者均预后良好，临床治疗总有效率为97.5%；治疗后，患者平均动脉压、白细胞及甘油三酯水平逐渐恢复正常，与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1。
40例患者肝功能各项指标改善明显，与治疗前相比差异明显，具有统计学意义（P<0.05），结果详见表2。
治疗后，患者血气指标明显改善，与治疗前相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05），结果详见表3。
3.讨论
急性胰腺炎（AP）不仅病情发展快，同时能够引起多种并发症，其中以肝功能受损最为常见，从表2中患者治疗前肝功能相关指标即可看出，AP发生后，可导致天门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素等指标迅速升高。
在对AP患者开展临床诊疗时，根据患者实际情况，综合多种治疗方法，为患者选择最适宜的诊治方式。临床实践经验表明，急性胰腺炎发病初期，要尽量采用非手术方式为患者进行治疗。本组患者严格按照疾病诊疗要点，并在病情稳定后，为其开展积极的药物治疗。多种诊疗方法结合，可及时稳定患者体内环境，改善血流动力学，提高平均动脉压，并对体内炎性反应进行有效控制。
本研究结果显示，本组40例患者中，仅有1例死亡病例，其余患者均预后良好，临床治疗总有效率为97.5%；治疗后，患者平均动脉压、白细胞及甘油三酯水平逐渐恢复正常，同时血气指标、肝功能指标明显改善，与治疗前相比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。上述结果与权威文獻研究结果基本相同[3]，说明根据AP患者按照患者实际病情，对其开展针对性较强的对症治疗，能够显著提高患者诊疗效果，有效减少病死率。
参考文献：
[1]饶友义，王宇，杨敏.血栓通注射液联合奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效的系统评价[J].世界临床药物，2015，05（12）：838-841.
[2]芦波，钱家鸣.重症急性胰腺炎病因及发病机制研究进展[J].中国实用外科杂志，2012，23（07）：590-592.
[3]杨尹默，陈国卫，张太平.重症急性胰腺炎合并感染的治疗策略[J].中国实用外科杂志，2011，19（09）：880-882.