【摘要】目的:探讨分析环丙沙星注射液致静脉炎发生的原因及处理对策。方法:对2010年4月至2010年9月我院急诊科50例输环丙沙星注射液者致静脉炎发生的原因进行总结分析及处理对策。结果:查找原因,经积极干预,全部好转治愈。
　　【关键词】环丙沙星注射液;静脉炎;处理对策
　　【中图分类号】R412【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2010)011-0053-01
　　
　　【用法用量】环丙沙星注射液适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染、呼吸道感染、胃脉道感染、伤寒、股和关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染,价格便宜,效果好,故在临床用途广泛,成人用量一日0.2g,每12小时静脉注射1次,滴注时间不少于30分钟。
　　静脉炎是指通过静脉进行注射过程中发生的沿静脉走向出现条索状红线、局部组织红肿热痛,有时伴有畏寒发生等全身症状。
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料:2010年4月至2010年9月在我院急诊科因各种病输注环丙沙星注射液患者共50例,其中男18例、女32例。
　　1.2 结果:本组患者中20例有不同程度的静脉注射部位红肿、痛、痒,其中8例沿静脉走向出现条索状肿物,经医生诊断确诊为静脉炎。
　　2 原因分析
　　2.1 化学因素:静脉内输入环丙沙星药物浓度高,引起血管扩张,通透性增加,形成红肿性静脉炎。
　　2.2 物理因素:穿刺部位选择不当,如静脉窦或针头滑出血管外,穿刺点不能保持无菌。
　　2.3 液体输入量和速度:规定时间内大量快速输入环丙沙星注射液,输入速度大于血流速度,增加血管壁的侧压力,血液在血管内滞留容易形成血栓而淤滞,导致静脉炎。
　　2.4 个体因素:尤其老年人,血管弹性差,脆性大,导致静脉炎。
　　3 处理对策
　　3.1 首先正确选择静脉血管,原则是先远心端后近心端,先细后粗,先手后足,输液疗程较长采取几条血管轮流使用,并且避开静脉窦,严格遵守无菌技术操作,同时可以对近心端的穿刺血管采取边输液便热敷的方法,减少刺激。
　　3.2 严格控制药物浓度、温度和速度,药物要与室温接近,不能过凉,速度不能过快,100ml环丙沙星不能少于30分钟,浓度不能过高,一日不能超过0.2g,对老年人更应注意。
　　参考文献
　　[1] 李小寒尚少梅基础护理学人民卫生出版社(第四版)
　　[2] 阮静中国实用护理学杂志医源性静脉炎发生的原因分析及预防对策2010年第26卷第7期
　　作者单位:014000 内蒙古医学院第三附属医院包钢职工医院中西医结合分院