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摘要：目的：探讨Rh血型表型检测在保证安全输血中的应用价值。方法：选取我院40000份需要血型检测患者的血清样本，将其进行Rh血型的筛选与分类，使用微量板盐水法用抗D试剂对血清样本进行Rh阴性的初步筛查，然后对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，以确定Rh血型表型。结果：40000份血液样本中共检出110例Rh（D）阴性血型，占0.28%。经对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，发现在110例Rh（D）阴性血型表型中，以eedee较为多见，共59例，占53.64%；Ccdee次之，共32例，占29.09%；其他几种Rh（D）阴性表型较少见，ccdEe有8例，占7.27%，CcdEe有6例，占5.45%，Ccdee有4例，占3.64%，ccdEE有1例，占0.91%。结论：Rh血型表型检测对保障临床安全输血有着十分重要的意义。
关键词：Rh血型；表型检测；输血
通常血型可分为A、B、AB及O性，而这些血型中包含着Rh阳性与Rh阴性这两种。在我国汉族人群中，绝大多数人均为Rh阳性，只有还不到1%的人为Rh阴性[1-2]。大量临床实践证明，若将Rh阴性的血液输给Rh阳性的人是可行的，但将Rh阳性的血液输给Rh阴性则极有可能引发溶血反应的出現[3]。因此，为了保证临床的安全输血，我院将40000份无偿献血者的血清进行Rh血型的分类，并对其进行抗原检测，以确定Rh血型表型。具体操作如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院40000份需要血型检测患者的血清样本。
1.2方法
使用微量板盐水法用抗D试剂对血清样本进行Rh阴性的初步筛查，然后对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，以确定Rh血型表型。本次研究中所用试剂均由上海市血液中心提供，仪器则使用日本KUBOTA公司生产的KA-2200型离心机。
2.结果
2.1 Rh（D）阴性的检出率
40000份血液样本中共检出110例Rh（D）阴性血型，占0.28%。这110例献血者的ABO血型从性别分布结果见表1。
表1 110例Rh（D）阴性献血者ABO血型按性别分布情况
血型 人数 性别
例数 构成比 男（例） 女（例）
A 28 25.45 16 12
B 35 31.82 21 14
AB 10 9.09 6 4
O 37 33.64 24 13
2.2 Rh阴性的血型表型分布结果
经对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，发现在110例Rh（D）阴性血型表型中，以eedee较为多见，共59例，占53.64%；Ccdee次之，共32例，占29.09%；其他几种Rh（D）阴性表型较少见，ccdEe有8例，占7.27%，CcdEe有6例，占5.45%，Ccdee有4例，占3.64%，ccdEE有1例，占0.91%。见表2。
表2 Rh阴性血型表型分布情况
表型 人数（n=110） 构成比
ccdee 59 53.64
Ccdee 32 29.09
ccdEe 8 7.27
CcdEe 6 5.45
Ccdee 4 3.64
ccdEE 1 0.91
3.讨论
血型在人类遗传学中一种典型的异常性状，其在人类的起源、进化并表现出的种族差异有着十分重要的意义[4-5]。另外，血型还与临床治疗疾病输血密切相关。而Rh血型是于1939年发现的，其是继ABO血型发现后的又一重大发现，而且亦是人类血型系统中最为复杂的血型系统[6]。经研究发现，Rh血型系统内共有45种不同种类的抗原，D则是其中最为重要的一种抗原，而根据该种抗原体是否存在，临床上通常将其分为Rh阳性与Rh阴性，其判定标准为，若在红细胞表面能够检测出D抗原即为Rh阳性，否则为阴性。而在Rh血型系统中还存在C、c、E、e等抗原[7]。
经临床大量实践表明，常有Rh血型系统抗体导致新生儿溶血病的发生，因此在临床输血中，不能将Rh阳性血液输入Rh阴性病人的体内，即由于Rh阴性病人体内存有D抗体[8]。而这种抗体会使机体产生大量相关抗体，从而引起不良反应。而当Rh阳性血输入Rh阴性的孕妇体内，就有可能引发新生儿溶血反应。因此为了保证临床的安全输血，我院将40000份无偿献血者的血清进行Rh血型的分类，并对其进行抗原检测，以确定Rh血型表型。结果显示：40000份血液样本中共检出110例Rh（D）阴性血型，占0.28%。经对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，发现在110例Rh（D）阴性血型表型中，以eedee较为多见，共59例，占53.64%；Ccdee次之，共32例，占29.09%；其他几种Rh（D）阴性表型较少见，ccdEe有8例，占7.27%，CcdEe有6例，占5.45%，Ccdee有4例，占3.64%，ccdEE有1例，占0.91%。
综上所述，Rh血型表型检测对于提高临床诊疗水平，保障临床安全输血有着十分重要的意义。
参考文献：
[1]李笋.Rh血型表型检测在输血中的应用意义研究[J].中国实用医药，2012，07（32）：225-226.
[2]岳挺.Rh血型表型检测在输血中的应用[J].中国实用医药，2011，06（15）：262-263.
[3]蔡隽.金华市RhD阴性献血者Rh血型表型库的建立及应用[J].中国输血杂志，2013，26（09）：790-791.
[4]高秀俊，张琦，张维，等.邢台市Rh阳性献血者表型库的建立及临床应用[J].中国现代医生，2013，51（07）：90-91.
[5]张杰，方晓蕾，禹梅，等.Rh血型系统在安全输血中的意义[J].河北医学，2013，19（02）：302-304.
[6]郑望春，杨转笑，容莹，等.深圳地区Rh阴性无偿献血者血清学表型与不规则抗体调查[J].国际检验医学杂志，2013，34（10）：1256-1257+1270.
[7]唐秋民，周燕，何保仁，等.Rh血型表型库的建立及在临床输血中的应用[J].临床输血与检验，2009，11（4）：328-329.
[8]马宏伟，谢辉.Rh阴性孕妇血清学表型和不规则抗体检测分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（09）：2084-2085.
关键词：Rh血型；表型检测；输血
通常血型可分为A、B、AB及O性，而这些血型中包含着Rh阳性与Rh阴性这两种。在我国汉族人群中，绝大多数人均为Rh阳性，只有还不到1%的人为Rh阴性[1-2]。大量临床实践证明，若将Rh阴性的血液输给Rh阳性的人是可行的，但将Rh阳性的血液输给Rh阴性则极有可能引发溶血反应的出現[3]。因此，为了保证临床的安全输血，我院将40000份无偿献血者的血清进行Rh血型的分类，并对其进行抗原检测，以确定Rh血型表型。具体操作如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院40000份需要血型检测患者的血清样本。
1.2方法
使用微量板盐水法用抗D试剂对血清样本进行Rh阴性的初步筛查，然后对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，以确定Rh血型表型。本次研究中所用试剂均由上海市血液中心提供，仪器则使用日本KUBOTA公司生产的KA-2200型离心机。
2.结果
2.1 Rh（D）阴性的检出率
40000份血液样本中共检出110例Rh（D）阴性血型，占0.28%。这110例献血者的ABO血型从性别分布结果见表1。
表1 110例Rh（D）阴性献血者ABO血型按性别分布情况
血型 人数 性别
例数 构成比 男（例） 女（例）
A 28 25.45 16 12
B 35 31.82 21 14
AB 10 9.09 6 4
O 37 33.64 24 13
2.2 Rh阴性的血型表型分布结果
经对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，发现在110例Rh（D）阴性血型表型中，以eedee较为多见，共59例，占53.64%；Ccdee次之，共32例，占29.09%；其他几种Rh（D）阴性表型较少见，ccdEe有8例，占7.27%，CcdEe有6例，占5.45%，Ccdee有4例，占3.64%，ccdEE有1例，占0.91%。见表2。
表2 Rh阴性血型表型分布情况
表型 人数（n=110） 构成比
ccdee 59 53.64
Ccdee 32 29.09
ccdEe 8 7.27
CcdEe 6 5.45
Ccdee 4 3.64
ccdEE 1 0.91
3.讨论
血型在人类遗传学中一种典型的异常性状，其在人类的起源、进化并表现出的种族差异有着十分重要的意义[4-5]。另外，血型还与临床治疗疾病输血密切相关。而Rh血型是于1939年发现的，其是继ABO血型发现后的又一重大发现，而且亦是人类血型系统中最为复杂的血型系统[6]。经研究发现，Rh血型系统内共有45种不同种类的抗原，D则是其中最为重要的一种抗原，而根据该种抗原体是否存在，临床上通常将其分为Rh阳性与Rh阴性，其判定标准为，若在红细胞表面能够检测出D抗原即为Rh阳性，否则为阴性。而在Rh血型系统中还存在C、c、E、e等抗原[7]。
经临床大量实践表明，常有Rh血型系统抗体导致新生儿溶血病的发生，因此在临床输血中，不能将Rh阳性血液输入Rh阴性病人的体内，即由于Rh阴性病人体内存有D抗体[8]。而这种抗体会使机体产生大量相关抗体，从而引起不良反应。而当Rh阳性血输入Rh阴性的孕妇体内，就有可能引发新生儿溶血反应。因此为了保证临床的安全输血，我院将40000份无偿献血者的血清进行Rh血型的分类，并对其进行抗原检测，以确定Rh血型表型。结果显示：40000份血液样本中共检出110例Rh（D）阴性血型，占0.28%。经对Rh（D）阴性进行C、c、D、E、e抗原检测，发现在110例Rh（D）阴性血型表型中，以eedee较为多见，共59例，占53.64%；Ccdee次之，共32例，占29.09%；其他几种Rh（D）阴性表型较少见，ccdEe有8例，占7.27%，CcdEe有6例，占5.45%，Ccdee有4例，占3.64%，ccdEE有1例，占0.91%。
综上所述，Rh血型表型检测对于提高临床诊疗水平，保障临床安全输血有着十分重要的意义。
参考文献：
[1]李笋.Rh血型表型检测在输血中的应用意义研究[J].中国实用医药，2012，07（32）：225-226.
[2]岳挺.Rh血型表型检测在输血中的应用[J].中国实用医药，2011，06（15）：262-263.
[3]蔡隽.金华市RhD阴性献血者Rh血型表型库的建立及应用[J].中国输血杂志，2013，26（09）：790-791.
[4]高秀俊，张琦，张维，等.邢台市Rh阳性献血者表型库的建立及临床应用[J].中国现代医生，2013，51（07）：90-91.
[5]张杰，方晓蕾，禹梅，等.Rh血型系统在安全输血中的意义[J].河北医学，2013，19（02）：302-304.
[6]郑望春，杨转笑，容莹，等.深圳地区Rh阴性无偿献血者血清学表型与不规则抗体调查[J].国际检验医学杂志，2013，34（10）：1256-1257+1270.
[7]唐秋民，周燕，何保仁，等.Rh血型表型库的建立及在临床输血中的应用[J].临床输血与检验，2009，11（4）：328-329.
[8]马宏伟，谢辉.Rh阴性孕妇血清学表型和不规则抗体检测分析[J].中国误诊学杂志，2012，12（09）：2084-2085.