慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

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  摘要:目的:观察并探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床治疗。方法:选取2010年7月至2012年7月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例进行分析,随机分成对照组和观察组,每组40例,对观察组进行常规慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗措施的基础上添加无创正压通气治疗法,对照组则仅采用常规慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗方法,对两组患者临床治疗过程进行详细观察和信息记录。结果:对照组40例患者中,无效11例,有效13例,显效16例,有效率为72.5%;观察组40例患者中,无效3例,有效13例,显效24例,有效率为92.5%。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用常规治疗方法的基础上添加无创正压通气治疗的效果与仅采用常规治疗的效果相比,具有显著差异,P<0.05,能够显著提高慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的病情治疗效果。
  关键词:临床治疗 呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.196
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0178-01
  慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭对于人体健康具有相当严重的损坏力,甚至危及患者生命安全。为了探讨常规治疗基础上添加无创正压通气治疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果,文章选取2010年7月至2012年4月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例作为研究对象进行分析,结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料。资料来源于2010年7月至2012年4月我院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者80例,80例患者主要临床症状为气喘、胸闷、呼吸困难、咳嗽等。其中,男性42例,女性38例;年龄范围是47岁至68岁,平均年龄35岁。将80例患者随机分为观察组和对照组两组,每组40例。观察组进行常规慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗措施的基础上添加无创正压通气治疗法,对照组则仅采用常规慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗方法,对两组患者临床治疗过程进行详细观察和信息记录。
  1.2 治疗方法。首先对80例患者进行统一慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭常规治疗,具体有:改善患者呼吸通畅性,对患者采取吸氧治疗法;提高患者感染抵抗力,对患者进行各种感染预防治疗;稳定患者生命体征,改善患者身体各项指标,对患者进行纠正水电解质、平喘、止咳、祛痰、解痉等的治疗过程;患者一切生命特征稳定后,对患者进行呼吸兴奋剂治疗、支持治疗、补液治疗等常规治疗方法。
  统一常规治疗后,对对照组采用常规治疗后续治疗过程中的基础治疗方法。对观察组40例患者再进行无创压通气治疗法,根据患者病情选择适当的面罩,调节正压通气呼吸机的频率和吸气压力,一般而言,呼吸频率设置范围是每分钟12至16次,吸气压力则由8厘米的H2O逐步调节至13厘米至19厘米,调节过程中,为了避免患者肺部受到损伤、血压过低等病症,吸气压力不能调节过高。治疗过程中要维持91%以上氧饱和度,每日对患者进行1到2次的治疗,每次治疗时间为3小时至4小时。医护人员要对两组患者的临床治疗过程进行实时、严密的监控,对监控过程中的各种不良反应,要及时采取相应的处理措施,保证患者身体指标稳定。
  1.3 疗效结果。根据患者治疗后生命体征将治疗效果进行划分:患者病情没有出现好转,反而有增重趋势,则认为治疗无效;患者生命体征处于稳定状态,胸闷、呼吸困难等症状部分消失或缓解,则认为治疗有效;患者生命体征处于稳定状态,胸闷、呼吸困难等症状显著缓解或者消失,则认为治疗显效。
  1.4 统计学方法。采用SPSS13.0软件进行X2统计学检验,α=0.05为检验水准,P<0.05说明具有统计学意义。
  2 结果
  治疗后,对两组患者治疗效果进行统计,然后分析比较,两组间数据差异具备统计学意义,p<0.05,数据比较结果见表1。
  表1 对照组与观察组治疗效果比较
  3 讨论
  慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病是一种高发病率的疾病,对于人类生命健康具有相当严重的破坏力。提高慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗效果具有重要意义。
  本次试验中,对照组在常规治疗的基础上添加无创正压通气治疗法,治疗后取得92.5%的治疗有效率,明显高于常规治疗的有效率。而且这种方法治疗过程中能够有效促进患者呼吸通常性,减小患者的治疗痛苦,缩短患者治疗时间。所以常规治疗外加无创正压通气治疗法对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床治疗具有可推广性。
  参考文献
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