高级专业护理的内涵与结果评估

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高级专业护士高级专业护士(APNs)是高级专业护理的执行者,接受过具有硕士研究生或博士研究生水平的教育,具备在某一个临床专业领域中实施护理活动的专门技术和知识,直接为某个疾病提供护理的护士.目前,美国护士协会(ANA)仅认定四种类型的APNs,即批准注册的护理麻醉师、批准注册的护理助产士(CNMS)、临床护理专家(CNSS)、护理实践者(NPS).从20世纪80年代开始,美国APNs的数量大幅增加,尤其是NPs和CNMs增加速度最快.由肿瘤科高级专业护士来完成的对癌症病人复杂的护理,收到了令人瞩目的效果.在急救护理、高危病人护理、私人诊所的工作实践以及在家庭护理、学术环境中的有效性也有诸多报道。

其他文献
在英国,皮肤癌的发病率在过去的25年里几乎增长了一倍,并且已成为一个全球性的健康问题.为了把发病率和病死率降到最小,尽可能早地明确诊断并去除致病因素是至关重要的.一项调查表明,需从门诊转入病房的皮肤病患者,大约要等待8 w才能接受活组织检查.同时,来自患者的反馈信息也显示长时间的等待会引起他们过度的焦虑,甚至包括那些最后诊断为并没有患癌症的人。
目的 探讨低氧预适应诱导热休克蛋白70(HSP70)在大鼠肝癌肝切除术后对残肝细胞凋亡的影响及可能的作用机制.方法 采用SD大鼠移植性肝癌模型,根据随机表将60只模型鼠分为A组(假手术组),B组(缺血状态下肝叶切除组),C组(低氧预适应+缺血状态下肝叶切除组),每组20只.C组的处理方式:术前给予10%氮氧混合气体处理90 min,Pringle法完全阻断入肝血流15 min,同时切除肿瘤所在的肝
心脏术后患者常规需要在重症监护病房留观1~3 d,在此期间,气管插管吸痰、咳嗽、理疗等大多数活动都会加重患者的疼痛.一项研究表明,有71%的心脏术后患者感觉疼痛。
目的 通过与经典三孔腔镜阑尾切除术(CLA)比较,系统评价与Meta分析经脐单孔腔镜阑尾切除术(SSLA)的安全可行性.方法 从PubMed、Embase、Cochrane Library等电子数据库中检索2000年1月1日-2012年12月31日发表的文献,筛选出具有SSLA与CLA对照的、研究对象为成年人的腔镜阑尾切除术英文文献,运用Stata软件进行Meta分析.结果 共有11篇文献,200
由于治疗观念和治疗方法的有效进展,在国际先进的儿童白血病治疗研究中心,儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)5年无事件生存(EFS)率达80%~90%[1,2],在儿童白血病治疗研究中心诊治的12~18岁青少年ALL同样可获得类似的结果,成为恶性肿瘤治疗成功的典范.而在成人血液中心诊治的12~18岁青少年ALL的5年EFS与直至50岁的成年人一样仅有40%左右[3,4]。
目的 探讨保留脾脏胰体尾切除治疗胰腺体尾部断裂伤的临床可行性和效果.方法 对扬州大学临床医学院2008年3月-2012年11月实施保留脾脏胰体尾切除治疗胰腺断裂伤18例患者的临床资料进行回顾性分析评价.结果 18例患者均能顺利施行保留脾脏胰体尾切除.手术时间152 ~188 min,平均172 min;术中出血量155 ~356 mL,平均191 mL;住院时间为13~19 d,平均15 d.无术
美国Thomathe医生开展世界第一例造血干细胞移植(HSCT)距今已有50年了,HSCT早已成为治疗白血病的主要有效手段之一.我国从事HSCT的儿科医生和单位也逐渐增多.2008年,中华医学儿科分会血液组成立了儿科造血干细胞移植亚专业组,标志着我国儿科造血干细胞移植事业进入了新的发展阶段.此时,客观评价造血干细胞移植在儿童血液病治疗的地位和作用是有积极意义的。
噬血细胞综合征(hemophargocytic syndrome,HS)又称噬血细胞淋巴组织细胞增生症(hemoplaagocytic lymphohistiocytosis,HLH)是一组病情进展迅速、死亡率高的疾病.以往认为HLH是单核/巨噬细胞系统反应性疾病,表现组织细胞良性增生伴吞噬血细胞现象,归属于组织细胞增生症(histiocytosis)这一组疾病.目前还发现HLH有T淋巴细胞和巨噬
局部的麻醉对于预防和减轻痛苦很有效,因为它可以反向的阻断神经冲动的传导.另外,它还具有价格相对便宜、安全、以及耐受性好等特点.局部麻醉适用于多种疼痛症状,并能够通过多种途径实施麻醉:局部的和皮内注射、手术前的局部麻醉以及为了减轻持续性疼痛、手术中与手术后的疼痛和一些顽固性慢性疼痛而进行的鞘内注射,因此包括局部麻醉在内的多种镇痛方式帮助医生找到了一个在减轻病痛与减少副作用之间的平衡点。
目的 通过分析两例术前误诊为胆管肿瘤的IgG4相关性胆管炎的诊治经验和教训,初步探讨IgG4相关性胆管炎疾病的诊断要点和治疗策略.方法 总结2013年3月-2013年4月在南京大学医学院附属鼓楼医院肝胆外科就诊的2例IgG4相关性胆管炎的临床资料,包括病史、体征、实验室检查.重点回顾手术探查、术式选择、术后病理及免疫学指标以及对诊断治疗的意义.结果 2例术前的影像学检查均高度怀疑高位胆管肿瘤.其中