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目的 观察2型糖尿病（T2DM）肥胖患者阿格列汀及利拉鲁肽治疗中血清25羟基维生素D3（25-OH-VitD3）、骨钙素（BGP）、爱帕琳肽-13（Apelin-13）水平，并探讨三种血清与疗效的关系。方法 选取2019年11月至2020年11月在保定市第一中心医院接受阿格列汀及利拉鲁肽治疗的116例T2DM肥胖患者，均治疗24周，并按疗效分成有效组和无效组。检测患者的血清25-OH-VitD3、BGP、Apelin-13水平，收集患者的临床资料，并单因素和多元Logistic回归分析25-OH-VitD3、BGP、Apelin-13水平与T2DM肥胖患者阿格列汀及利拉鲁肽疗效的关系。结果 116例T2DM肥胖患者中，84例（72.41%）治疗有效，32例（27.59%）治疗无效；经Logistic回归分析显示，血清25-OH-VitD3、BGP、Apelin-13水平是T2DM肥胖患者阿格列汀及利拉鲁肽治疗无效的影响因素（P＜0.05）；受试者工作特征（ROC）曲线显示，三者联合检测的曲线下面积（AUC）的预测价值最佳。结论 血清25-OH-VitD3、BGP、Apelin-13水平和T2DM肥胖患者阿格列汀及利拉鲁肽疗效密切相关，且三者联合检测可作为患者治疗效果的预测指标。