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目的 探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白( mTOR)信号通路中mTOR及其下游分子4E结合蛋白1(4EBP1)及核糖体S6蛋白激酶1(S6K1)在乳腺癌组织中的表达和临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测116例浸润性乳腺癌及其癌旁组织中磷酸化的mTOR与4EBP1及S6K1的表达,分析三者表达的相关性,及其与患者年龄、肿瘤大小、腋淋巴结转移状况、组织学分级、临床分期以及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、原癌基因表皮生长因子受体2(Her-2)等临床病理参数之间的关系.结果 (1) p-mTOR、p-4EBP1和p-S6K1在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为68.1%、65.5%、59.5%,显著高于其在癌旁组织中的表达,差异有统计学意义(P<0.05).(2)p-mTOR与p-4EBP1及p-S6K1的表达明显相关(r=0.458,P<0.05;r =0.383,P<0.05).(3)在腋淋巴结转移患者中p-mTOR、p-4EBP1、p-S6K1的阳性表达明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(P<0.05),而三者的表达与其他各临床病理参数无明显相关.结论 mTOR信号通路中mTOR及其下游分子4EBP1及S6K1的激活与乳腺癌的发生相关,并对促进腋窝淋巴结转移有一定作用.同时作为信号通路中的上游分子,mTOR对其下游的4EBP1及S6K1具有调控作用。