新生儿脑损伤预后具有性别差异的机制

来源 :中华围产医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shouquanwenjian
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各种严重新生儿疾病引起的脑损伤可能造成不同程度的神经系统后遗症,表现为智力低下、认知功能障碍和行为、运动障碍等.决定远期预后的因素很多,其中性别差异导致的临床预后不同越来越引起人们的重视[1].动物研究发现,缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)幼鼠在结构和行为功能上的缺陷与人类类似[2].临床发现,新生儿惊厥引起的脑损伤中,男婴比女婴预后差[3].HIE男性患儿的认知功能也差于女性患儿[1].对新生小鼠的研究发现,围产期脑损伤导致的远期行为障碍,雄鼠较雌鼠的发生风险高[4].这种性别差异的机制尚不清楚,考虑与雌激素的神经保护作用以及脑损伤后性别特异性细胞凋亡途径,以及X染色体相关的细胞凋亡因子有关.这些研究可能会为HIE患儿神经保护治疗带来新的突破.现综述新生儿脑损伤预后具有性别差异的相关因素。

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