目的:总结重症肌无力合并胸腺瘤的围术期处理方法、外科治疗经验及预后。方法:对1995年1月至2009年10月接受手术治疗的36例重症肌无力合并患者的临床资料进行回顾性分析,包括术前、术中、术后等情况,对患者近期病情采用电话、信件或门诊随访,疗效评价分为缓解、部分缓解、无变化和恶化,最后对性别、年龄、术前病程、临床分型及病理类型等资料进行分析。结果:全组无手术死亡,6例术后发生MG危象经气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗痊愈,1例于2年后出现MG危象因拒绝气管切开而死于呼吸衰竭。2例术后发生肺部感染经对症治疗后治愈。随访36例,其中18例完全缓解, 11例部分缓解, 6例无变化, 1例恶化,总有效率80.6%。肿瘤的临床分期与患者术后有效率有明显相关性(P<0.01)。结论:胸腺瘤切除是治疗重症肌无力的有效手段,其疗效确切。应提倡在发病早期对重症肌无力合并胸腺瘤患者进行手术治疗,术前病程短患者手术疗效较好。胸部CT检查有助于早期发现胸腺瘤。加强围手术期处理可以降低术后并发症及肌无力危象。胸腺瘤并MG的预后与肿瘤的浸润程度的关系较密切。