乳腺癌患者和配偶自我表露与复发恐惧的二元交互作用研究

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目的:1.调查乳腺癌患者和配偶自我表露、亲密关系和癌症复发恐惧的现状;2.分析乳腺癌患者和配偶癌症复发恐惧的影响因素;3.以“主客体互倚模型”为基础,构建乳腺癌患者和配偶自我表露、亲密关系与癌症复发恐惧的二元交互作用模型。方法:采用横断面研究设计,便利选取2020年5月至11月保定市某两所三级甲等医院乳腺外科、肿瘤内科就诊的220对乳腺癌患者及配偶作为研究对象;采用一般资料调查表、痛苦表露指数量表、婚姻调适量表、恐惧疾病进展简化量表进行调查;SPSS 25.0和AMOS 24.0进行统计分析,采用多元线性回归分析探讨乳腺癌患者及配偶癌症复发恐惧的影响因素,采用AMOS 24.0构建乳腺癌患者和配偶自我表露、亲密关系与癌症复发恐惧的二元交互作用模型。结果:1.乳腺癌患者自我表露、亲密关系和癌症复发恐惧平均得分分别为37.92±10.32分、106.43±19.72分和29.50±8.07分;配偶自我表露、亲密关系和癌症复发恐惧平均得分分别为33.36±9.50分、110.77±17.55分和29.62±5.86分。乳腺癌患者和配偶的自我表露和亲密关系得分差异均存在统计学意义(P<0.001);癌症复发恐惧得分差异无统计学意义(P>0.05)。2.单因素分析结果显示,乳腺癌患者的癌症复发恐惧在年龄、文化程度、工作状况、婚龄、家庭人均月收入、子女个数、疾病知识了解程度方面差异具有统计学意义;配偶的癌症复发恐惧在年龄、文化程度、婚龄方面差异有统计学意义(均P<0.05)。3.Pearson相关分析结果显示,乳腺癌患者的自我表露、亲密关系均与自身癌症复发恐惧呈负相关;配偶的自我表露与自身亲密关系呈正相关,配偶的自我表露与自身癌症复发恐惧呈负相关。乳腺癌患者的自我表露与配偶的自我表露呈正相关,与配偶的癌症复发恐惧呈负相关;患者的亲密关系与配偶的自我表露、亲密关系呈正相关;患者癌症复发恐惧与配偶的癌症复发恐惧呈正相关(均P<0.05)。4.多元线性回归分析结果显示,乳腺癌患者年龄、家庭人均月收入、自我表露及亲密关系对其癌症复发恐惧有显著影响(P<0.05);配偶年龄、婚龄、文化程度和自我表露对其癌症复发恐惧有显著影响(P<0.001)。5.主客体互倚模型显示,乳腺癌患者和配偶的自我表露对癌症复发恐惧的主体效应显著(P<0.05),乳腺癌患者和配偶的自我表露对癌症复发恐惧的客体效应不显著(P>0.05)。结论:1.乳腺癌患者和配偶的癌症复发恐惧处于中度水平;乳腺癌患者和配偶的自我表露水平较低;乳腺癌患者和配偶的亲密关系状况良好。2.乳腺癌患者的年龄、家庭人均月收入、自我表露和亲密关系是患者癌症复发恐惧的影响因素;配偶的年龄、婚龄、文化程度和自我表露是其癌症复发恐惧的影响因素。3.乳腺癌患者和配偶的自我表露均能够显著影响自身的癌症复发恐惧,但不能显著影响伴侣的癌症复发恐惧。
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