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目的：研究鞍区肿瘤患者手术前、后血清泌乳素(PRL)水平的变化及对免疫功能(细胞免疫、体液免疫)的影响，为鞍区肿瘤患者的免疫治疗提供实验依据。
方法：选取手术治疗的鞍区肿瘤患者40例(垂体腺瘤22例，颅咽管瘤11例，鞍结节脑膜瘤6例，异位松果体瘤1例)，检测患者术前、术后一周血清PRL(放射免疫分析法)、IL-2、IL-18、IFN-γ(酶联免疫吸附法)、IgG、lgA、IgM(单向免疫扩散法)水平，结合临床特征分析患者手术前、后血清PRL水平变化及对免疫功能(细胞免疫、体液免疫)的影响。
结果：本组病例中，术前血清PRL水平高于正常者有29例，其临床特征、影像学资料及术后病理检查结果，符合垂体泌乳素细胞腺瘤和侵犯垂体柄的其他鞍区肿瘤；术前PRL水平正常者有11例，为垂体生长激素细胞腺瘤、无内分泌功能细胞腺瘤及未侵犯垂体柄的其他鞍区肿瘤。泌乳素升高组(垂体泌乳素细胞腺瘤和侵犯垂体柄的其他鞍区肿瘤)术后一周血清PRL水平明显降低(P<0.01)，泌乳素正常组(垂体生长激素细胞腺瘤、无内分泌功能细胞腺瘤及未侵犯垂体柄的其他鞍区肿瘤)术后一周血清PRL水平与术前比较无明显变化(P>0.05)。检测鞍区肿瘤患者术前细胞免疫水平(IL-2、IL-18、IFN-γ)及体液免疫水平(IgG、IgA、IgM)发现，泌乳素升高组血清IL-2、IL-18、IFN-γ、IgG、IgA、IgM水平均降低，与泌乳素正常组比较，有明显差异(P<0.05)。比较鞍区肿瘤患者手术前后细胞免疫及体液免疫水平，发现泌乳素升高组术后一周细胞免疫水平(IL-2、IL-18、IFN-γ)及体液免疫水平(IgG、IgA、IgM)均较术前升高(P<0.05)，泌乳素正常组术后细胞免疫及体液免疫水平与术前比较无明显差异(P>0.05)。
结论： (1)鞍区肿瘤患者中，垂体泌乳素细胞腺瘤和侵犯垂体柄的其他鞍区肿瘤患者血清PRL水平升高，术后明显降低；而垂体生长激素细胞腺瘤、无内分泌功能细胞瘤及未侵犯垂体柄的其他鞍区肿瘤患者血清PRL水平正常，术后无明显变化。(2)血清PRL水平升高的鞍区肿瘤患者免疫功能(细胞免疫，体液免疫)下降，术后随着血清PRL水平降低，免疫功能有一定的恢复。(3)血清PRL水平正常的鞍区肿瘤患者手术前、后免疫功能无明显变化，即均在正常范围内。