电针八髎穴对脑卒中后勃起功能障碍的临床疗效观察

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目的:观察电针八髎穴对脑卒中后勃起功能障碍患者的临床疗效。本课题采用盆底肌肌电生理观察脑卒中后勃起功能障碍患者盆底肌电值变化,并结合国际勃起功能指数(IIEF-5)调查问卷、勃起功能障碍患者生活质量问卷(ED-EQo L)进行临床疗效评价。方法:将58例符合纳入标准的患者采用随机对照法分为电针八髎穴组和常规治疗组,两组均予基础治疗,包括内科疾病常规治疗+盆底生物反馈电刺激治疗+中风病常规针刺+康复运动训练;电针八髎穴组是在基础治疗上加电针八髎穴;常规治疗组是在基础治疗上加八髎穴对照点的浅针刺和电针。在第一次治疗前及治疗4周后都由同一个医生对两组患者进行国际勃起功能指数(IIEF-5)调查问卷、勃起功能障碍患者生活质量问卷(ED-EQo L)以及进行盆底肌肌电评估分析勃起功能及盆底肌肌电生理改变。结果:1.量表评分结果分析:两组都进行治疗前后的对比,在治疗4周后,两组国际勃起功能指数(IIEF-5)调查问卷、勃起功能障碍患者生活质量问卷(ED-EQo L)评分结果均有明显好转(均P<0.05);在治疗4周后电针八髎穴组IIEF-5、ED-EQo L量表评分结果改善值大于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.盆底肌电慢肌(I类)纤维收缩波幅变化结果:两组各自与治疗前对比,治疗4周后,慢肌纤维收缩波幅均有改善(均P<0.05);在治疗4周后电针八髎穴组慢肌纤维收缩波幅比常规治疗组提高更有效(P<0.05)。3.盆底肌电快肌(II类)纤维收缩波幅变化结果:两组各自与治疗前对比,治疗4周后,两组快肌纤维收缩波幅均有增加(均P<0.05);在治疗4周后电针八髎穴组快肌纤维收缩波幅比常规治疗组增加更明显(P<0.05)4.盆底肌电综合肌(I&II类)纤维收缩波幅变化结果:两组各自与治疗前对比,治疗4周后,综合肌纤维收缩波幅变化均有所提高(均P<0.05);在治疗4周后电针八髎穴组综合肌纤维收缩波幅比常规治疗组改善更显著(P<0.05)。结论:1.电针八髎穴组和常规治疗组均能提高盆底肌肉的肌力、耐力以及各肌群之间的协调性,但电针八髎穴组在提高盆底肌群中快肌、慢肌纤维的肌力、耐力以及协调各肌群的作用更明显。2.电针八髎穴组和常规治疗组均能改善勃起功能障碍的程度,提高日常生活能力,电针八髎穴组治疗的效果更佳。
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