目的：
　　通过观察血管内皮生长因子（Vascular Endothelial Growth Factor，VEGF）拮抗剂治疗前后最佳矫正视力（Best Corrected Visual Acuity，BCVA）、黄斑中心凹网膜厚度(Central Macular Thickness，CMT)、中心凹下脉络膜厚度（Central Foveal Choroid Thickness，CFCT）、视网膜下积液（Subretinal Fluid，SRF）、外界膜（External Limiting Membrane，ELM）、椭圆体带（Ellipsoid Zone，EZ）、棉絮状渗出点（Cotton Wool Spots，CWS）等视网膜微结构的变化，评估该药物对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者的短期疗效，深入分析该治疗方式不同阶段对视网膜微结构变化的影响及各个参数之间的相互关系，为后续临床用药提供参考性意见。
　　方法：
　　本次研究收集自2014年8月至2019年5月期间来XX医院就诊视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者42例42只眼，均为首次接受玻璃体腔注射抗VEGF药物，观察时间点分别为注射前、注射第一针后4周和注射第三针后4周。记录患眼三个时间点最佳矫正视力（BCVA）、黄斑中心凹网膜厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度（CFCT）、眼压、视网膜下积液、外界膜完整性（ELM）、椭圆体带完整性（EZ）、棉絮状渗出点（CWS）的变化情况。术前外界膜完整性情况、术前椭圆体带完整性情况、术前棉絮状渗出点情况对BCVA、眼压、CMT、CFCT的影响采用单因素组间方差分析，治疗方案对BCVA、眼压、CMT、CFCT的影响采用单因素组内方差分析；术前外界膜完整性、术前椭圆体带完整性、术前棉絮状渗出点对各治疗阶段的BCVA差值、眼压差值、CMT差值、CFCT差值的影响采用单因素组间方差分析，治疗方案对各治疗阶段的BCVA差值、眼压差值、CMT差值、CFCT差值的影响采用单因素组内方差分析；术前外界膜完整性、术前椭圆体带完整性、术前棉絮状渗出点对各治疗阶段的BCVA、眼压、CMT、CFCT的影响采用混合设计多因素方差分析；术前外界膜完整性、术前椭圆体带完整性、术前棉絮状渗出点对各治疗阶段的BCVA差值、眼压差值、CMT差值、CFCT差值的影响采用混合设计多因素方差分析；外界膜完整性变化、椭圆体带完整性变化、视网膜下积液变化、棉絮状渗出点变化对各治疗阶段的各治疗阶段BCVA差值、眼压差值、CMT差值、CFCT差值的影响采用皮尔逊（Pearson-Correlation）相关分析。
　　结果：
　　1．抗VEGF治疗第一针后4周、连续三针治疗后4周的RVO继发ME患者BCVA、CMT与治疗前相比显著改善，且首针治疗效果最好。
　　2．视网膜下积液在首针前后的变化与CMT的改善（第一针后与第三针后）具有显著负相关关系，即抗VEGF药物能够通过促进视网膜下积液的吸收降低CMT；而视网膜下积液在第三针后与第一针后的相对改变与该情形下CMT的改善存在显著正相关关系。
　　3．患者接受治疗前外界膜完整性、椭圆体带完整性、棉絮状渗出点的初始状态不会对术后治疗效果产生显著影响，后续治疗通过改善ELM完整性、EZ完整性进而改善BCVA，ELM完整性、EZ完整性的改善对BCVA的改善具有正相关关系。
　　4．棉絮状渗出点差异，BCVA改善状况上呈现出阶段性的差异，具体来说首次注射的改善效果优于后续治疗的改善效果；术前及各治疗阶段CFCT的差异未对疗效产生显著性影响。
　　结论：
　　首针抗VEGF治疗后CMT改善、BCVA改善最显著；抗VEGF治疗并不通过改善CWS的存在状态改善BCVA；接受治疗前外界膜完整性，椭圆体带完整性的初始状态不会对术后治疗效果产生显著影响，当患者存在CWS时治疗效果较差；首针治疗通过改善视网膜下积液进而降低CMT，后续治疗通过改善ELM完整性、EZ完整性进而改善BCVA。