微波消融与传统手术治疗肾移植术后继发性甲旁亢的对比研究

来源 :北京大学医学部 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rogiangel
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目的:对比微波消融(WMA)与传统手术(SR)这两种不同的方式,在治疗肾移植术后(AKT)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床恢复情况,以期为SHPT-AKT患者提供最佳的治疗方案。方法:选取2015年1月1日一 2020年6月30日于我院就诊的44例SHPT-AKT患者,根据他们所用的不同的治疗方式将其分成两组:WMA组和SR组。比较两组一般情况如手术时长、住院天数、手术切口、出血多少、术后并发症(声音嘶哑、头痛、恶心、血肿、伤口感染);以及甲状旁腺激素(PTH)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)、磷(P)、肾小球滤过率(GFR)。结果:SR组与WMA组相比,花费的手术时间和住院时间更久、术中出血量也更多,两组比较有统计学意义(P<0.05);并发症方面,WMA组虽然仅一例患者出现恶心,但是二者的发生率相当(P>0.05);记录两组患者手术前以及手术后不同时间段的SCr、BUN、GFR数值,发现术前与术后并无明显差异(P>0.05);两组手术后1天、7天、30天、90天的iPTH,Ca和P水平均比术前低,且差异具有显著意义(P<0.05),但是比较两组之间同一时间的差异却无统计学意义(P>0.05)。结论:从短期疗效看,MWA与SR治疗SHPT-AKT作用相当,无明显差距。但是行MWA有SR所不具备的一些优势:手术时间和住院时间更少、几乎没有出血、并发症少且轻、切口小、无明显疤痕等,更受患者的青睐,可以考虑作为治疗SHPT-AKT的首选方法。
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