对早期上皮性卵巢癌不同手术入路的回顾性分析

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目的:随访不同手术入路治疗早期上皮性卵巢癌(early epithelial ovarian cancer,e EOC)的临床效果,探讨腹腔镜下全面分期术应用于EOC的可行性和安全性。方法:回顾性分析2013年2月至2020年01月沧州市中心医院妇科手术治疗的106例早期上皮性卵巢癌患者的临床资料,其中腔镜组34例,开腹组72例。比较两组一般资料、术中失血量、淋巴结切除数量、术后并发症发生率、术后肛门排气时间、术后CA125降至正常的化疗疗程数、初次复发时间、死亡时间。结果:两组患者的一般资料无统计学差异。与开腹组比较,腔镜组中术前CA125水平明显较低(P<0.005)、术前肿瘤体积较小(P<0.05),腔镜组术中出血量(521.47±241.71)VS(790.83±385.56)ml明显比开腹组减少(P<0.005),术后排气时间(2.00±0.60)VS(2.83±0.44)d及术后住院时间(7.71±0.84)VS(8.56±1.29)d均明显缩短(P<0.05)。两组均未发生严重术中并发症,且淋巴结切除数量、术后并发症发生率、术后CA125降至正常的化疗疗程数和术后病理类型差异均无统计学意义(P>0.05)。腔镜组的复发率(5.88%VS22.22%)低于开腹组((P<0.05),两组平均随访时间及死亡率的差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组和开腹组的无复发生存期(relapse-free survival,RFS)以及总生存期(Overall survival,OS)结果均相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于早期上皮性卵巢癌来说,腹腔镜手术相比于开腹手术具有创伤小和恢复快等围手术期优点,生存结局相似,安全可行。
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