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目的:了解太原市孕妇每日来源于不同种类食物的铜元素摄入量及铜元素摄入总量,检测孕妇血浆铜水平,探讨铜元素摄入量与孕妇血浆铜水平的关系;探讨孕期膳食铜元素摄入水平及各类富铜食物对新生儿出生结局的影响,为根据地域膳食特点,指导孕妇合理膳食,减少铜摄入不足对新生儿出生结局的影响提供新的理论依据。方法:采用方便抽样的方法,在2018年8月至2020年1月期间,选取某医院396对母婴对纳入研究。以面对面填写调查表的形式,收集记录孕妇基本人口学特征信息、孕期各类食物摄入频率和摄入量情况,并采集孕妇空腹静脉血。随访至娩出新生儿,记录新生儿出生体重、性别和胎龄信息。用电感耦合等离子质谱仪（Inductively Coupled Plasma-Mass Spectrometry,ICP-MS）检测孕妇血浆铜元素含量。采用Epidata3.1软件对调查表进行平行双录入,所有数据分析采用SPSS24.0软件,多组间方差分析或两组间t检验,Kruskal-Wallis H或Mann-Whitney U检验进行组间差异比较,Spearman秩相关作变量间关联分析,多重线性回归分析用于出生体重影响因素分析,用相对危险度（RR）表示孕期铜元素摄入不足对胎龄和胎龄别体重的影响。结果:1.孕妇膳食铜元素摄入情况396名孕妇平均每日铜元素摄入量中位数为1.620mg,四分位数间距为1.268mg～2.215mg。共6.31%（25人/396人）的孕妇存在膳食铜元素摄入量不足,其中孕早期未达推荐摄入量的孕妇占6.30%（15人/240人）;孕中期未达推荐摄入量的孕妇占6.40%（10人/156人）。来源于前5位含铜食物的每日铜元素摄入量中位数由高到低依次为:谷类:0.615（0.430～0.904）mg,坚果类:0.167（0.003～0.412）mg,蔬菜类:0.166（0.083～0.249）mg,豆类:0.129（0.043～0.091）mg,水果类:0.120（0.060～0.180）mg。经Mann-Whitney U检验,每日铜元素摄入量不足的孕妇对该5类食物的铜元素摄入量均低于正常组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2.膳食铜元素摄入量与孕妇血浆铜含量的关系孕妇血浆铜含量为1.278mg/L（1.034mg/L～1.558mg/L）。经Spearman秩相关性检验,孕妇每日铜元素总摄入量与孕期血浆铜含量之间相关性未见明显的统计学意义（r=0.072,P=0.172）。但来源于豆类食物的每日铜元素摄入量与孕妇血浆铜含量存在正相关关系（r=0.117,P=0.026）,提示来源于豆类食物的铜摄入量越高,孕妇血浆铜水平越高。3.膳食铜元素摄入量与新生儿出生结局指标（1）新生儿出生体重396例新生儿出生体重平均为（3297.02±416.027）g,在正常范围内的人数占92.2%（365人）,低出生体重儿占3.3%（13人）,巨大儿占4.5%（18人）。经方差分析,孕前BMI值<18.5kg/m2、18.5kg/m2～23.9kg/m2、≥24kg/m2三组的新生儿平均出生体重依次递增,差异具有统计学意义（F=3.045,P=0.049）。以出生体重作为因变量（Y）,将孕期血浆铜含量、来源于各类食物的每日铜元素摄入量为自变量（X）引入多重回归,建立多重回归方程。结果提示孕期来源于蛋类食物的铜每日摄入量与新生儿出生体重呈正相关（β’=0.132,P<0.001）。尚未发现母亲血浆铜和来源于其他几类食物的每日铜元素摄入量对新生儿出生体重有影响（P>0.05）。（2）胎龄396例新生儿中,早产儿占3.8%（15例）,早期产儿占26.8%（106例）,足月儿人数最多,占66.2%（262例）,过期产儿占3.0%（12例）。经Mann-Whitney U检验,男婴、女婴的胎龄组别构成比不同,差异具有统计学意义（Z=-2.990,P=0.003）。Spearman相关性分析显示,在191例男婴中,母亲孕期来源于坚果类、蔬菜类食物的每日铜元素摄入量与胎龄之间存在正相关关系（r=0.154,P=0.042,r=0.151,P=0.038）;与摄入正常组相比,摄入不足组发生早期产出生结局的相对危险度（RR）为0.550（95%CI:0.157～1.931）,尚未发现统计学意义。Spearman相关性分析显示,205例女婴中,母亲孕期的每日铜元素总摄入量和来源于5类食物的每日铜元素摄入量与胎龄之间的相关性未见明显的统计学意义（P>0.05）;与摄入正常组相比,摄入不足组发生早期产出生结局的相对危险度（RR）为0.868（95%CI:0.305～2.474）,尚未发现统计学意义。（3）胎龄别体重396例新生儿中,小胎龄儿占5.8%（23例）,适于胎龄儿占87.3%（345例）,大胎龄儿占6.8%（27例）。Spearman相关性分析显示,每日铜元素总摄入量、来源于前5类食物的每日铜元素摄入量与胎龄别体重之间的相关性未见明显的统计学意义（P>0.05）。与摄入正常组相比,摄入不足组发生娩出小于胎龄儿的相对危险度（RR）为0.715（95%CI:0.101～5.061）,发生娩出大于胎龄儿的相对危险度（RR）为1.807（95%CI:0.586～5.576）,尚未发现统计学意义。结论:1.本次研究发现共有6.31%的孕妇存在每日铜元素摄入水平不足。铜元素的主要膳食来源为:谷类、坚果、蔬菜、豆类、水果。尚未发现膳食铜元素总摄入量与孕妇血浆铜含量存在关联,但是增加豆类食物的摄入量可以增加孕妇血浆铜含量。2.研究发现来源于蛋类食物的铜元素每日摄入量与新生儿出生体重呈正相关,来源于坚果类、蔬菜类食物的铜元素每日摄入量与男婴胎龄之间存在正相关关系。3.建议本地女性孕期应增加水产类、肉类、豆类等富铜食物的摄入,同时加强平衡膳食宣教,以保证孕期每日铜摄入量充足。