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目的:了解厦门市孕妇膳食状况和生活方式,明确其对出生体重的影响,为制定孕期保健策略提供参考,以促进孕妇平衡膳食、合理营养和良好生活方式,分娩适宜体重的新生儿,减少围产期并发症。方法:回顾性分析2007年2月-2008年2月厦门市妇幼保健院1109例糖代谢正常孕妇的新生儿出生体重分布及影响因素,再对2009年1月至11月间,该院随机选取的440例孕24～28周者,进行生活方式和膳食调查。追踪至分娩,记录妊娠结局。资料统一编码,用SPSS13.0软件包建立数据库并进行t检验、方差分析、χ2检验、χ2趋势检验、非条件Logistic回归和多元线性回归、非参数检验等。结果:1.回顾性研究显示产前低体质指数和早产是低出生体重危险因素,中期增重过多、产前高体质指数是巨大儿危险因素。孕期糖代谢和产前血糖不同,出生体重无统计学差异。2.孕后生活方式有所改善。谷类、肉类、豆类、蔬菜、坚果摄入量较低,蛋类、奶类摄入适量,鱼虾、水果、油脂摄入量较高。叶酸补充率最高,其次孕妇奶粉、钙片。3.低置胎盘和α地中海贫血在糖代谢不同组发生率有差异。多元回归和卡方趋势检验显示孕妇身高、肉类摄入量、胎龄、产前宫高、腹围、新生儿身长和胎盘重量等与出生体重正相关,恩格尔系数、吸烟年限、坚果摄入量、做家务时间和产前体重等与出生体重负相关,男婴重于女婴。非参数检验显示:不同出生体重组每次运动时间、每天炖汤量、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破、羊水过多等均有统计学差异。结论:1.厦门地区孕妇膳食质量整体较好,但结构不尽合理,需适当增加谷类、肉类、豆类、坚果及不同颜色、种类的蔬菜,减少水果、鱼虾类、油脂及炖汤。2.孕妇身高、产前宫高腹围、胎龄、胎盘重量、新生儿身长等与出生体重正相关,恩格尔系数、做家务时间和运动时间、产前体重等与出生体重负相关。3.低置胎盘和α地中海贫血可能是糖代谢异常的危险因素。应加强孕期膳食、运动指导,避免不良妊娠结局。