基于数据挖掘分析温伟波教授治疗T2DM证药规律

来源 :云南中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cz1502008
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目的:对温伟波教授治疗的T2DM临床病例进行数据挖掘,分析温伟波教授治疗T2DM的辨证、用药规律。方法:收集2019年1月至2020年12月在云南省中医医院经温伟波教授诊断并且治疗的T2DM患者的病例,录入“中医传承辅助平台V2.5”软件,对其症状、证型、中药的四气、五味、归经、组方规律以及潜在的新方进行分析,整理出温伟波教授治疗T2DM的证药规律。结果:1.本研究共收集病例271份,共有患者101人,其中男性58人(56.86%),女性43人(42.16%)。患病人数最多的年龄主要集中在65-75岁之间(33.66%)。2.共有证候7种,其中以脾虚湿热证居多(36.16%),余下证候依次为:气阴两虚证(23.25%)、肾虚湿热证(12.55%)、肝郁脾虚证(9.23%)、阴虚火旺证(7.38%)、肝肾阴虚证(6.27%)、脾肾两虚证(5.17%)。3.共出现137种临床症状,按出现次数排序属前10的症状为:口干、苔黄腻、脘胀、舌红、脉滑数、眠差、乏力、大便溏薄、尿黄、尿多。4.共使用17类药物,以补虚药、清热药、活血化瘀药为主。共有药物185味,按出现次数排序属前10的药物为:粉葛、黄连、太子参、丹参、炒苍术、茯苓、玄参、黄芪、甘草、炒黄芩。5.药物的四气五味以寒性、苦甘药物居多。药物的归经以归脾、胃、肺、肝、肾、心经为主。6.出现的药物组合共129组,共获得核心药物组合24条,潜在新方12首。结论:本研究中出现的证型以脾虚湿热证为主,使用的药物以补虚药、清热药居多,药物以寒性、苦味,入脾、胃、肺、肝、肾、经为主。常使用黄芪、太子参、炒苍术、黄连、炒黄芩等药物。温伟波教授认为现代糖尿病患者常因饮食不节,胃纳过多,日久致脾气亏虚,脾虚失运,湿浊内生,郁而化热,湿热蕴结。温伟波教授治疗本病结合现代患病人群体质及病机特点,认为脾气亏虚、湿热内蕴为糖尿病的主要病机之一,治以益气健脾、清热燥湿。总体用药配伍上衷中参西,与辨病相结合,重视性味升降,善用药对,兼以疏肝理气、活血化痰等,临床疗效显著,本研究为进一步挖掘和发扬温伟波教授治疗T2DM的经验提供了参考。
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