目的(1)观察老年人骨量在不同膳食炎症指数组间是否存在差异;(2)分析老年人骨量与膳食炎症指数的关系,评价膳食炎症指数对老年人骨量减少的程度是否具有重要的临床意义;(3)分析老年人饮食炎症特性的相关性,以期对老年人的饮食进行早期干预及指导。方法收集2018年5月~2018年10月在西安市某社区卫生服务中心健康体检符合纳排标准的65岁及以上老年人400例做横截面研究,统计400例老年人的一般临床资料、骨密度、膳食炎症指数评分,通过超声波骨密度检测仪测量骨密度,依据国际临床骨密度学会ISCD对骨密度测量的最新共识,骨质疏松症诊断依据世界卫生组织和中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会制定的骨质疏松诊断标准:T值>-1.0 SD为骨量正常,-2.5 SD<T值≤-1.0 SD为骨量减低,T值≤-2.5 SD为骨质疏松;将400例对象按以上标准分为3组,通过食物频率调查问卷获取老年人饮食数据,通过中国食物成分表(2009版)分别计算膳食成分含量,最终计算得出个人膳食炎症指数评分;依据400例研究对象的膳食炎症指数评分进行促炎和抗炎饮食分组,即膳食炎症指数评分为正,则认定为促炎饮食组,评分为负认定为抗炎饮食组,四分位数分组标准为(Q1≤-1.445、-1.444≤Q2≤0.524、0.525≤Q3≤1.822、Q4≥1.823),采用Student’s t检验、方差分析(ANOVA)、Kruskal-Wallis H非参数检验、卡方检验、皮尔逊积矩相关分析、斯皮尔曼秩相关分析、一元线性回归分析统计膳食炎症指数与骨量之间的关系。结果(1)抗炎饮食组和促炎饮食组之间的骨量差异有统计学意义(?~2=84.592,P<0.001),提示饮食的炎症特性对老年人骨密度有影响作用。(2)三组骨密度分组老年人的膳食炎症指数评分经检验,骨质疏松与骨量减少、骨量正常间的膳食炎症指数评分中位数分别为1.844、0.470、-1.215,差异有统计学意义(?~2=64.243,P<0.001)。(3)骨密度与膳食炎症指数评分呈负相关(r=-0.550,P<0.05),校正年龄等因素偏相关分析后膳食炎症指数评分与骨密度呈负相关(r=-0.462,P<0.05),一元线性回归结果显示,膳食炎症指数评分与骨密度符合线性回归关系。(4)对促炎及抗炎饮食分组膳食炎症指数评分与各指标相关性分析显示,促炎饮食组中膳食炎症指数评分和糖尿病史呈负相关,相关系数为,r=-0.343,P<0.05;与吸烟史呈正相关,相关系数为r=0.317,P<0.05;和其余各项指标无相关性,P>0.05。抗炎饮食组中膳食炎症指数评分和BMI、糖尿病史呈负相关,相关系数分别为r=-0.201、-0.361,P<0.05;与吸烟史呈正相关,相关系数为,r=0.334,P<0.05;和其余各项指标均无相关性,P>0.05。结论(1)老年人骨量在不同膳食炎症指数评分间存在显著差异,可为早期骨量降低老年人提供抗炎饮食的指导。(2)老年人膳食炎症指数评分和骨密度有显著相关性,膳食炎症指数评分越高,骨密度越低,骨质疏松风险越大,可为老年人骨质疏松的临床预防提供指导及参考作用。